2013年執業護士考試內科護理:風濕病皮膚病變
更新時間:2012-08-17 10:04:11
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滲出性病變:軀干和四肢皮膚出現環形紅斑(erythema annulare),為環形或半環形淡紅色斑,1~2日可消退,發生于風濕熱的急性期,對急性風濕病有診斷意義。鏡下,紅斑處真皮淺層血管充血,血管周圍水腫及炎性細胞浸潤。
增生性病變:皮下結節(subcutaneous nodules)多見于肘、腕、膝、踝關節附近伸側面皮下,直徑0.5~2cm,圓形或橢圓形,質地較硬,活動,壓之不痛。鏡下,結節中心為大片纖維素樣壞死物質,其周圍可見增生的纖維母細胞和Anitschkow細胞呈柵狀排列,伴有炎性細胞(主要為淋巴細胞)浸潤。數周后,結節逐漸纖維化而變為瘢痕組織。風濕熱時,皮下結節并不經常出現,但有診斷意義。
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