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執業護士外科護理輔導:神經系統檢查(1)

更新時間:2011-03-22 14:05:24 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  瞳孔

  1、瞳孔大小

  (1)正常人兩側瞳孔對稱、等大、正圓,直徑約3~4mm。

  (2)瞳孔縮小見于有機磷、巴比妥類、嗎啡等藥物中毒。

  (3)瞳孔散大見于視神經萎縮、阿托品中毒及深昏迷病人。

  (4)兩側瞳孔大小不等,提示顱內病變,如顱內出血、腦腫瘤及腦疝等。

  2、瞳孔對光反射

  (1)直接對光反射通常用手電光直接照射瞳孔并觀察其反應。正常人的眼受到光線刺激后兩側瞳孔立即縮小,移開光源后瞳孔迅速復原。

  (2)間接對光反射是用手隔開兩眼,觀察受到光線刺激后對側瞳孔縮小的情況。正常時一側受光刺激,對側瞳孔也立即縮小。

  (3)瞳孔對光反射遲鈍或消失,見于昏迷病人。

  (4)兩側瞳孔散大并伴有對光反射消失為瀕死狀態的表現。

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