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2020年護考考點:結核性腦膜炎的護理措施

更新時間:2019-08-26 17:11:49 來源:環球網校 瀏覽68收藏27

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結核性腦膜炎的護理措施

1、密切觀察基本生命體征、神志、驚厥、雙瞳孔大小及對光反應情況等,早期發現顱內高壓或腦疝,以便采取搶救措施。配合醫師為患兒做腰椎穿刺,顱壓高時腰椎穿刺應在應用脫水藥30分鐘后進行,腰穿后去枕平臥4—6小時,以防頭痛發生。

2、保持呼吸道通暢,側臥位,及時清除口、鼻、咽喉分泌物及嘔吐物,防止誤吸,必要時吸氧或進行人工輔助呼吸。在抽搐發作時,牙間置牙墊,防止舌咬傷。

3、保持水、電解質平衡,為患兒提供高熱量、高蛋白質及富含維生素、易消化的食物。進食宜少量多餐,耐心喂養。

4、保持床單干燥、平整、無渣屑;大、小便后及時更換尿布,清洗臀部;嘔吐后及時清除頸部、耳部殘留的物質;昏迷及癱瘓患兒,每2小時翻身、拍背1次。骨突處墊氣墊或軟墊,防止壓瘡和墜積性肺炎;昏迷時眼不能閉合者,可涂眼膏并用紗布覆蓋,保護角膜;每日清潔口腔2—3次,以免因嘔吐致口腔不潔細菌繁殖,或并發吸入性肺炎。

5、心理護理。加強與患者家長溝通,減輕其焦慮,耐心解釋病情,爭取治療上的配合。

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