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第七章 妊娠、分娩和產褥期疾病病人的護理

第三節 分娩期婦女的護理

一、A1

1、以下不屬于產力的是

A、子宮收縮力

B、腹肌收縮力

C、膈肌收縮力

D、坐骨海綿體肌收縮力

E、肛提肌收縮力

2、胎頭的最大橫徑是

A、枕下前囟徑

B、枕額徑

C、枕頦徑

D、雙頂徑

E、雙顳徑

3、子宮收縮起源于兩側宮角部，迅速向子宮底中線集中，再向子宮下段擴散，并均勻協調地遍及整個子宮。這種特性稱為子宮收縮的

A、極性

B、節律性

C、對稱性

D、縮復作用

E、間歇性

4、關于軟產道的組成，正確的是

A、由子宮體、子宮頸及陰道組成的通道

B、由子宮體、子宮底、子宮頸及陰道組成的通道

C、由子宮體、子宮下段、陰道組成的通道

D、由子宮頸、陰道及骨盆底軟組織組成的通道

E、由子宮下段、子宮頸、陰道及盆底等軟組織所組成的管道

5、以下哪項不是臨產后的正常宮縮特點

A、宮縮具有節律性

B、每次子宮收縮的強度由強到弱

C、宮縮時子宮體部肌纖維縮短、變寬

D、正常宮縮起自兩側子宮角部

E、宮縮以子宮底部最強、最持久

6、胎兒雙頂徑是

A、由前囟門中央到枕骨隆突下方

B、由頦骨下方中央到后囟門頂部

C、由鼻根到枕骨隆突

D、兩頂骨隆突之間

E、由前囟門前端到枕骨大孔

7、宮縮的特點，下列不正確的是

A、對稱性

B、節律性

C、隨意性

D、極性

E、縮復作用

8、在枕先露分娩機制中，能協助胎先露內旋轉的力是

A、子宮收縮力

B、腹肌收縮力

C、肛提肌收縮力

D、產婦屏氣力

E、膈肌收縮力

9、進入產程中的子宮收縮的特征，下列不正確的是

A、收縮以子宮底部為最強烈，子宮下段收縮最弱

B、宮縮具有對稱性

C、是不自主的節律性收縮

D、子宮肌纖維在宮縮時變短變寬，間歇時松弛恢復如舊

E、子宮收縮間隔越來越短，持續時間越來越長

10、母乳指導中哪項不妥

A、宣傳母乳喂養的好處

B、告訴產婦開奶越早越好

C、待下奶后立即哺乳

D、吸吮乳頭可使生乳素增加

E、吸吮有助于乳汁分泌

11、分娩期婦女灌腸，應使用

A、溫肥皂水

B、生理鹽水

C、白開水

D、1，2，3溶液

E、各種植物油

12、產婦孫女士，自然分娩。產后2h急需觀察的內容不包括

A、血壓及脈搏

B、子宮收縮情況

C、陰道流血量

D、乳汁分泌情況

E、膀胱充盈情況

13、初產婦第一產程潛伏期延長指的是超出

A、8小時

B、10小時

C、12小時

D、16小時

E、20小時

14、第一產程適宜肥皂水灌腸的情況是

A、經產婦宮口擴張>4cm

B、前置胎盤有少量陰道流血

C、有剖宮產史

D、見紅

E、胎頭未銜接

15、產婦進入第二產程每次聽胎心間隔時間約在

A、5～10min

B、18min

C、20min

D、30min

E、40min

16、初產婦第一產程活躍期延長是指活躍期時間超過

A、14小時

B、12小時

C、10小時

D、8小時

E、6小時

17、在正常分娩中，哪項動作可以使胎頭矢狀縫轉變為與中骨盆及骨盆出口前后徑一致

A、外旋轉

B、內旋轉

C、仰伸

D、俯屈

E、銜接

18、從胎兒娩出至胎盤娩出所需的時間不超過

A、15min

B、30min

C、1h

D、2h

E、3h

19、第三產程處理錯誤的是

A、胎兒娩出后應立即擠壓子宮，促使胎盤娩出

B、胎盤娩出后詳細檢查胎盤、胎膜是否完整

C、檢查陰道、會陰有無裂傷

D、第三產程結束后，產婦在產房觀察2h

E、產后2h情況良好，護送到休養室

20、臨產觀察先露下降程度的標志是

A、恥骨弓

B、骶尾關節

C、坐骨結節水平

D、坐骨棘水平

E、骶骨岬

21、初產婦總產程為

A、8～10h

B、13～18h

C、16～20h

D、20～22h

E、22～26h

22、銜接是指胎頭

A、進入中骨盆

B、頂骨進入骨盆入口平面

C、雙頂徑進入骨盆入口平面

D、頂骨已出骨盆出口平面

E、雙頂徑達中骨盆平面

23、正常分娩胎膜自然破裂多在

A、第一產程

B、不規律宮縮開始后

C、有規律宮縮開始

D、宮口近開全

E、宮口開大5cm時

24、正常分娩機制中俯屈是胎頭遇到阻力以枕額徑轉為

A、雙頂徑

B、枕頦徑

C、枕下前囟徑

D、雙肩徑

E、雙顳徑

25、胎頭徑線哪條最短

A、枕下前囟徑

B、枕額徑

C、枕頦徑

D、雙頂徑

E、枕額周徑

26、臨產時可以灌腸的是

A、有剖宮產史

B、陰道出血

C、胎膜早破

D、胎位異常

E、初產婦宮口開1指

27、分娩的主力是

A、產婦向下屏氣力量

B、膈肌收縮力

C、腹肌收縮力

D、子宮收縮力

E、肛提肌收縮力

28、進入第二產程的主要標志是

A、破膜

B、產婦用腹壓

C、撥露

D、陰道口見先露

E、宮口開全

29、正常分娩第二產程處理哪項不妥

A、勤聽胎心

B、指導產婦正確使用腹壓

C、每5～10分鐘聽胎心一次

D、適時保護會陰

E、協助胎頭內旋轉

30、潛伏期是指從臨產出現規律宮縮至子宮頸擴張

A、1cm

B、2cm

C、3cm

D、4cm

E、5cm

31、胎頭宮縮時暴露于陰道口，當宮縮間歇時又縮回陰道內，稱為

A、胎頭著冠

B、胎頭撥露

C、胎頭俯屈

D、胎頭仰伸

E、胎頭下降

32、判斷先兆臨產，相對可靠的是

A、宮縮頻繁

B、見紅

C、胎兒下降感

D、有排便感

E、宮縮加強

33、骨盆軸指

A、骨盆腔中心線

B、骨盆腔各平面中心線

C、骨盆腔各平面假想線

D、貫穿骨盆腔各平面彎曲的弓狀線

E、貫穿骨盆腔各平面中心點的假想軸線，呈彎曲弓狀線

二、A2

1、患者女，宮內妊娠40+周，當決定行產鉗助產時，為了確診胎方位，應以哪條顱縫結合囟門檢查作為依據

A、人字縫

B、冠狀縫

C、矢狀縫

D、額縫

E、顳縫

2、某初孕婦，30歲，妊娠32周。有妊娠期糖尿病，估計胎兒重3500g。在門診做B超檢查。下列常用來估計胎兒大小的徑線是

A、左斜徑

B、雙頂徑

C、枕頦徑

D、大斜經

E、小斜經

3、25歲初產婦孕足月，1年前有流產史，胎兒順利娩出4分鐘后，出現陰道暗紅色間歇流血，約100ml，首先應考慮的原因是

A、頸管裂傷

B、陰道靜脈破裂

C、血凝障礙

D、胎盤嵌頓

E、正常位置胎盤剝離

4、初產婦，入院分娩待產。檢查：先露頭已入盆，胎心正常，胎膜未破，宮頸口開1cm。護士為其采取的護理措施應不包括

A、每隔0.5～1小時聽1次胎心

B、應在宮縮時測血壓

C、鼓勵適當進食

D、用溫肥皂水灌腸

E、定時排尿

5、初產婦，足月臨產，宮口開大1cm，宮縮規律，護士在聽取胎心時應注意

A、在宮縮時聽取

B、每次聽后均有記錄

C、胎心<100次/分立即通知醫生

D、每次聽15秒

E、每隔3小時聽胎心1次

6、解女士，25歲，妊娠39周，于2:30正常分娩，6:40病人主訴下腹脹、痛。視診：下腹膀胱區隆起;叩診：恥骨聯合上鼓音，病人存在的健康問題是

A、分娩后疼痛

B、體液過多

C、排尿異常

D、尿潴留

E、有子宮內膜感染的可能

7、某孕婦，第1胎，妊娠39周來院檢查，醫生告之臨產先兆，未收住院。下列最可靠的依據是

A、宮縮強度增加

B、胎兒下降感

C、見紅

D、上腹部舒適感

E、尿頻

8、初產婦王女士，妊娠39周住院待產，檢查：規律宮縮，枕左前位，胎心146次/分，宮口開大3cm，在產程護理措施中錯誤的是

A、指導合理進食

B、休息時取左側臥位

C、宮縮時囑正確用腹壓

D、每隔0.5～1h聽一次胎心

E、鼓勵2～4h排尿一次

9、某產婦，26歲，第一胎，足月臨產14h，肛查：宮口開全，胎膜已破，胎方位正常，先露頭，雙頂徑達坐骨棘水平，胎心音正常。在處理中首先考慮是

A、陪伴在產婦身旁，指導使用腹壓

B、觀察胎頭是否已達到陰道口

C、準備產包

D、消毒外陰

E、洗手準備接生

10、初產婦，足月臨產入院。檢查：宮口已開大6cm，枕右前位，胎心正常，其他無異常。以下護理措施中錯誤的是

A、臥床休息

B、鼓勵進食

C、外陰清潔，備皮

D、不能自解小便者給予導尿

E、給予溫肥皂水灌腸

11、初產婦34歲，孕41周，臨產10小時，檢查：胎心130次/分，宮口開大3cm，有肛門墜脹感，S=0，B超示雙頂徑9.1cm，羊水深度2.5cm，下列哪項處理方式最佳

A、靜脈點滴小劑量縮宮素

B、肌肉注射哌替啶

C、溫肥皂水灌腸

D、左側臥位、吸氧、輸液

E、立即行剖宮產

12、患者女性，26歲。宮內妊娠41周，G1P0，臨產12時入院，骨盆外測量正常，估計胎兒體重3400g，宮口開4cm，胎膜未破。LOA，S+1宮縮30～40秒/3分鐘，中強，首選處理是

A、等待自然分娩

B、肌注鹽酸哌替啶

C、靜推地西泮(安定)

D、人工破膜

E、靜滴縮宮素

答案部分

一、A1

1、

【正確答案】 D

【答案解析】 產力是指將胎兒及其附屬物從子宮內逼出的力量。產力包括子宮收縮力(簡稱宮縮)、腹肌及膈肌收縮力(統稱腹壓)和肛提肌收縮力。子宮收縮力為分娩的主要力量，貫穿于整個分娩過程中，腹肌、膈肌和肛提肌在第二產程時起輔助作用。而坐骨海綿體肌收縮力不屬于產力的范疇。

【該題針對“第三節-概述、影響分娩的因素”知識點進行考核】

2、

【正確答案】 D

【答案解析】 本題題干要求選出胎頭最大橫徑。

雙頂徑：為兩頂骨隆突間的距離，是胎兒最大橫徑。

【該題針對“第三節-概述、影響分娩的因素”知識點進行考核】

3、

【正確答案】 C

【答案解析】 正常的子宮收縮具有以下特點：節律性、對稱性、極性以及縮復作用，該題題干所描述的是子宮收縮力對稱性的特點。

【該題針對“第三節-概述、影響分娩的因素”知識點進行考核】

4、

【正確答案】 E

【答案解析】 產道是胎兒娩出的通道，分為骨產道與軟產道兩部分。軟產道是由子宮下段、子宮頸、陰道和骨盆底軟組織構成的彎曲管道。

【該題針對“第三節-概述、影響分娩的因素”知識點進行考核】

5、

【正確答案】 B

【答案解析】 在全部分娩過程中，子宮收縮的頻率逐漸增加，強度逐漸加強，子宮腔內壓力逐漸加大。每次宮縮由弱漸強，維持一定的時間，隨后由強漸弱，直至消失稱為“間歇期”。選項B描述不夠準確。

【該題針對“第三節-概述、影響分娩的因素”知識點進行考核】

6、

【正確答案】 D

【答案解析】 雙頂徑：為兩頂骨隆突間的距離，是胎頭最大橫徑，臨床以B型超聲測此值判斷胎兒大小。一般足月妊娠時平均值約為9.3cm。

【該題針對“第三節-概述、影響分娩的因素”知識點進行考核】

7、

【正確答案】 C

【答案解析】 子宮收縮力包括：節律性、對稱性和極性、縮復作用。

【該題針對“第三節-概述、影響分娩的因素”知識點進行考核】

8、

【正確答案】 C

【答案解析】 內旋轉：胎頭為適應骨盆縱軸而旋轉，使其矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑相一致，稱為內旋轉。當俯屈下降時，枕部受肛提肌的收縮力將胎頭推向前方，使枕部向前旋轉45°，即后囟轉到恥骨弓下面，此時往往是在第一產程末完成內旋轉動作。

【該題針對“第三節-概述、影響分娩的因素”知識點進行考核】

9、

【正確答案】 D

【答案解析】 子宮肌收縮與其他部位平滑肌或橫紋肌不同，每次宮縮時，子宮肌纖維縮短變寬，宮縮后肌纖維雖又重新松弛，但不能完全恢復到原來長度，經過反復收縮，肌纖維越來越短，此現象稱為縮復作用。

【該題針對“第三節-概述、影響分娩的因素”知識點進行考核】

10、

【正確答案】 C

【答案解析】 在母乳指導中，應該鼓勵產婦盡早哺乳，一般要求于產后半小時開始哺乳，并鼓勵按需哺乳。及早吸吮乳頭可以促進乳汁分泌，有助于成功地進行母乳喂養。

【該題針對“第三節-正常分娩婦女的護理”知識點進行考核】

11、

【正確答案】 A

【答案解析】 分娩期婦女采用溫肥皂水灌腸，可以清潔腸道、刺激腸道平滑肌以加速產程進展。B的做法可能增加機體對鈉的吸收;D、E是用于治療腸脹氣等的方法。

【該題針對“第三節-正常分娩婦女的護理”知識點進行考核】

12、

【正確答案】 D

【答案解析】 產后2小時也稱為第4產程。此階段需要觀察的內容包括A、B、C、E及會陰、陰道有無血腫等情況，并鼓勵哺乳。

【該題針對“第三節-正常分娩婦女的護理”知識點進行考核】

13、

【正確答案】 D

【答案解析】 從臨產開始到宮口開大3cm為潛伏期，初產婦正常約需8小時，超過16小時為延長。

【該題針對“第三節-正常分娩婦女的護理”知識點進行考核】

14、

【正確答案】 D

【答案解析】 灌腸：初產婦宮口開大3cm以下且無特殊情況，可給予1%溫肥皂水灌腸。其目的是通過反射作用刺激子宮收縮，同時清潔直腸，避免分娩時糞便溢出污染消毒區域。若有胎膜破裂、陰道異常流血、心肌病、胎兒窘迫、胎頭高浮或胎頭下降很低壓迫直腸達不到目的時，應禁止灌腸。灌腸后要觀察子宮收縮，勤聽胎心。

【該題針對“第三節-正常分娩婦女的護理”知識點進行考核】

15、

【正確答案】 A

【答案解析】 正常情況下，在第二產程，應每5～10分鐘聽一次胎心。

【該題針對“第三節-正常分娩婦女的護理”知識點進行考核】

16、

【正確答案】 D

【答案解析】 在第一產程中，從宮口開大3cm開始至宮口開全稱為活躍期。初產婦活躍期正常約需4小時，最大時限為8小時，超過8小時為活躍期延長。

【該題針對“第三節-正常分娩婦女的護理”知識點進行考核】

17、

【正確答案】 B

【答案解析】 在正常分娩中，胎頭為適應骨盆縱軸而發生旋轉使胎頭矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑一致，稱為內旋轉。此動作在第一產程末完成。

【該題針對“第三節-正常分娩婦女的護理”知識點進行考核】

18、

【正確答案】 B

【答案解析】 正常情況下，從胎兒娩出至胎盤娩出的時間約需要5～15分鐘，一般不超過30分鐘。

【該題針對“第三節-正常分娩婦女的護理”知識點進行考核】

19、

【正確答案】 A

【答案解析】 第三產程是指胎盤娩出期，處理者應該根據胎盤剝離的臨床征象，判斷胎盤的剝離情況，待胎盤剝離后再協助其完整娩出并認真檢查其完整性。A的做法會引起子宮的不協調性收縮，影響胎盤的正常剝離過程。

【該題針對“第三節-正常分娩婦女的護理”知識點進行考核】

20、

【正確答案】 D

【答案解析】 臨產后，觀察先露下降程度是以坐骨棘平面為標志，第一產程結束時，正常情況下胎頭下降至坐骨棘平面下2～3cm處。

【該題針對“第三節-正常分娩婦女的護理”知識點進行考核】

21、

【正確答案】 B

【答案解析】 本題考查有關總產程的概念和在正常情況下各個產程需要的時間，總產程是指分娩的全過程，初產婦第一產程約需11～12h;第二產程約需1～2h;第三產程不超過30分鐘，所以選擇B最合適。

【該題針對“第三節-正常分娩婦女的護理”知識點進行考核】

22、

【正確答案】 C

【答案解析】 銜接是指胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面，其顱骨的最低點接近或達到坐骨棘水平。所以除了C外，其他的陳述內容是錯誤的。

【該題針對“第三節-正常分娩婦女的護理”知識點進行考核】

23、

【正確答案】 D

【答案解析】 正常分娩時，胎膜自然破裂多在第一產程末宮口近開全時。

【該題針對“第三節-正常分娩婦女的護理”知識點進行考核】

24、

【正確答案】 C

【答案解析】 在正常分娩時，胎頭在下降過程中，遇到肛提肌阻力發生進一步俯屈，使枕額徑轉為枕下前囟徑，以最小徑線通過產道。

【該題針對“第三節-正常分娩婦女的護理”知識點進行考核】

25、

【正確答案】 D

【答案解析】 A、B、C、D是胎頭的4條主要徑線，其中雙頂徑平均為9.3cm，枕下前囟徑約為9.5cm，其他徑線均在10cm以上，所以D最短。

【該題針對“第三節-概述、影響分娩的因素”知識點進行考核】

26、

【正確答案】 E

【答案解析】 初產婦宮口開大3cm以內。無特殊情況下可以灌腸。備選答案A、B、C、D均為灌腸的禁忌證。

【該題針對“第三節-正常分娩婦女的護理”知識點進行考核】

27、

【正確答案】 D

【答案解析】 產力是將胎兒及其附屬物由子宮腔排出的動力，包括子宮收縮力(簡稱宮縮)、腹肌和膈肌收縮力(統稱腹壓)以及肛提肌收縮力。其中子宮收縮力是最重要的，在整個分娩過程中起主導作用。

【該題針對“第三節-概述、影響分娩的因素”知識點進行考核】

28、

【正確答案】 E

【答案解析】 第二產程是指宮口開全至胎兒娩出的過程，其中宮口開全是第二產程的主要標志。

【該題針對“第三節-正常分娩婦女的護理”知識點進行考核】

29、

【正確答案】 E

【答案解析】 正常情況下，A、B、C、D內容均為第二產程中需要做的，而胎頭內旋轉多于第一產程末完成，所以E不是第二產程的處理內容。

【該題針對“第三節-正常分娩婦女的護理”知識點進行考核】

30、

【正確答案】 C

【答案解析】 潛伏期是指從臨產出現規律宮縮至子宮頸擴張3cm，約需8小時，超過16小時稱為潛伏期延長。活躍期是指從宮頸擴張3cm至宮口開全10cm，約需4小時，超過8小時稱為活躍期延長。

【該題針對“第三節-正常分娩婦女的護理”知識點進行考核】

31、

【正確答案】 B

【答案解析】 胎頭于宮縮時暴露于陰道口，當宮縮間歇時又縮回陰道內，稱為胎頭撥露。

若在宮縮間歇時，胎頭也不再回縮，稱為胎頭著冠。

下降是指胎頭沿骨盆軸前進的動作。臨床上以觀察胎頭下降的程度，作為判斷產程進展的重要標志。

【該題針對“第三節-正常分娩婦女的護理”知識點進行考核】

32、

【正確答案】 B

【答案解析】 見紅為分娩先兆。正式臨產前1～2天，陰道內流出少量血性黏液或血性白帶，稱為見紅。

【該題針對“第三節-正常分娩婦女的護理”知識點進行考核】

33、

【正確答案】 E

【答案解析】 此題考查了骨盆軸的定義。骨盆軸是指連接骨盆腔各平面中點的假想曲線。此軸的特點是上段向下向后。中段向下，下段向下向前。

【該題針對“第三節-概述、影響分娩的因素”知識點進行考核】

二、A2

1、

【正確答案】 C

【答案解析】 矢狀縫和囟門是確定胎位的重要標記。應根據矢狀縫，結合大小囟門的方向，確定胎方位后，方可使用產鉗助娩。

【該題針對“第三節-概述、影響分娩的因素”知識點進行考核】

2、

【正確答案】 B

【答案解析】 雙頂徑是胎頭的最大橫徑，常用來估計胎兒大小。

【該題針對“第三節-概述、影響分娩的因素”知識點進行考核】

3、

【正確答案】 E

【答案解析】 該孕婦解析：時間和征象符合正常胎盤剝離征象。

胎盤剝離征象：子宮體變硬呈球形，子宮底升高達臍上;陰道突然流出大量血液;陰道口外露的一段臍帶自行延長;用手掌尺側在產婦恥骨聯合上方輕壓子宮下段，子宮體上升而外露的臍帶不再回縮。

【該題針對“第三節-正常分娩婦女的護理”知識點進行考核】

4、

【正確答案】 B

【答案解析】 宮縮時血壓會升高，間歇期恢復原狀，故不應在宮縮時測血壓。

【該題針對“第三節-正常分娩婦女的護理”知識點進行考核】

5、

【正確答案】 B

【答案解析】 不在宮縮時聽取，每隔0.5～1小時聽1次，每次聽1分鐘，聽后記錄胎心>160次/分，<120次/分立即給予吸氧、左側臥位，并通知醫生。

【該題針對“第三節-正常分娩婦女的護理”知識點進行考核】

6、

【正確答案】 D

【答案解析】 正常分娩的產婦，產后4～6小時應自解小便。該產婦正常分娩4小時并出現下腹脹、痛的主訴，再結合視診和叩診的結果，在備選答案中最可能的問題是尿潴留。

【該題針對“第三節-正常分娩婦女的護理”知識點進行考核】

7、

【正確答案】 C

【答案解析】 備選答案的A、B、C、D均是臨產先兆，其中C是最可靠的分娩征象。

【該題針對“第三節-正常分娩婦女的護理”知識點進行考核】

8、

【正確答案】 C

【答案解析】 該待產婦正處于第一產程期，此階段的待產婦需要注意休息，減少體力消耗，在宮口沒有開全前不宜使用腹壓，所以C的做法是錯誤的。

【該題針對“第三節-正常分娩婦女的護理”知識點進行考核】

9、

【正確答案】 A

【答案解析】 該產婦宮口開全，正進入第二產程階段。此時，需要護士陪伴在產婦身旁提供心理支持，并指導其正確使用腹壓，減少體力消耗，配合分娩過程。B、C、D、E的內容是第一產程階段的工作。

【該題針對“第三節-正常分娩婦女的護理”知識點進行考核】

10、

【正確答案】 E

【答案解析】 初產婦宮口開大3cm以下，且無特殊情況者可給溫肥皂水灌腸。此初產婦宮口已開大6cm，E的做法是錯誤的。

【該題針對“第三節-正常分娩婦女的護理”知識點進行考核】

11、

【正確答案】 A

【答案解析】 催產是指正式臨產后，以人工的方法促進宮縮，加速分娩。而縮宮素是分娩開始之后繼發的維持和增強子宮收縮、促進分娩完成的主要激素，具有興奮子宮平滑肌的作用。縮宮素的合理應用可以促進宮頸成熟，增加子宮收縮強度及收縮頻率，縮短產程促進分娩，同時還有助于減少產后出血。

故選擇答案A。

【該題針對“第三節-正常分娩婦女的護理”知識點進行考核】

12、

【正確答案】 D

【答案解析】 人工破膜指征：宮口擴張3cm或3cm以上、無頭盆不稱、胎頭己銜接者，可行人工破膜。破膜后，胎頭直接緊貼子宮下段及宮頸內口，引起反射性子宮收縮，加速產程進展。 現有學者主張胎頭未銜接、無明顯頭盆不稱者也可行人工破膜，認為破膜后可促進胎頭下降入盆。 破膜時必須檢查有無臍帶先露，破膜應在宮縮間歇、下次宮縮將要開始前進行。 破膜后術者手指應停留在陰道內，經過1～2次宮縮待胎頭入盆后，術者再將手指取出。由題干可以看出已經符合破膜的條件，故選D。

【該題針對“第三節-正常分娩婦女的護理”知識點進行考核】