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2018護士執業資格考試“消化性潰瘍”試題及答案(2)

更新時間:2018-03-07 19:02:51 來源:環球網校 瀏覽70收藏7

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摘要   消化性潰瘍是2018護士執業資格考試消化系統疾病常見考點之一,在試卷中出現的頻率與臨床實際工作中的發病率有關,在考查醫學基礎知識、護理專業知識和技能時,將作為試題的重要信息出現。故此,環球網校分享“2018護士執業資格考試“消化性潰瘍”試題及答案(2)”如下。

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  1.患者女性,41歲,診斷為“潰瘍性結腸炎”收住入院,每天腹瀉5~6次,有少量膿血便,對此類患者飲食護理應注意

  A.給予易消化、富含纖維素飲食

  B.低蛋白飲食

  C.進食無渣流質或半流質飲食

  D.多進食新鮮水果

  E.多吃蔬菜

  【答案】:C

  【解析】:考察潰瘍性結腸炎的飲食護理。應給予高熱量、富營養而少纖維、易消化、軟食物,禁食生、冷食物及含纖維素多的蔬菜水果,忌食牛乳和乳制品。急性發作期病人應進食無渣流質或半流質飲食,病情嚴重者應禁食,并給以胃腸外營養,使腸道得以休息,利于減輕炎癥,控制其癥狀。

  2.患者女性,36歲,間斷發作下腹部疼痛伴腹瀉2年,每天排便3~4次,為膿血便,常有里急后重,排便后疼痛緩解。該患者最可能的診斷是

  A.慢性腹瀉

  B.阿米巴膿腫

  C.腸結核

  D.腸易激綜合征

  E.潰瘍性結腸炎

  【答案】:E

  【解析】:考察潰瘍性結腸炎的臨床表現。消化系統表現:腹瀉,輕度、中度腹痛,便后疼痛可減輕或緩解;全身表現:發熱重者可有高熱、貧血、消瘦、水與電解質平衡失調、低蛋白血癥及營養不良。

  3.潰瘍性結腸炎的發病目前多數認為與下列哪一種因素關系最大

  A.遺傳

  B.感染

  C.過敏

  D.精神緊張

  E.免疫異常

  【答案】:E

  【解析】:考察潰瘍性結腸炎的病因。病因尚未完全清楚,多數研究認為與免疫因素關系最大。研究認為潰瘍性結腸炎病人的腸黏膜存在異常的上皮細胞,分泌異常黏液糖蛋白,正常防御功能被削弱,影響腸黏膜屏障的完整性,使一般不易通過正常腸黏膜及對人體無害菌群、食物等抗原,可以進入腸黏膜,激發一系列免疫反應與炎性變化。

  4.潰瘍性結腸炎的首選治療藥物是

  A.地塞米松

  B.柳氮磺胺吡啶

  C.前列腺素

  D.甲硝唑

  E.阿莫西林

  【答案】:B

  【解析】:考察潰瘍性結腸炎的治療原則。氨基水楊酸制劑柳氮磺胺吡啶為潰瘍性結腸炎患者的首選藥物,適用于輕、中型及重型經治療已有緩解者,發作時每天4~6g,分4次口服,病情緩解后改為每天2g維持,療程1~2年。

  5.男性,38歲,左下腹間斷發作性腹痛伴腹瀉3年,便后疼痛緩解,以“潰瘍性結腸炎”收入院。護士對該患者的健康教育不包括

  A.指導患者和家屬注意飲食和休息

  B.了解化驗指標

  C.按時復查

  D.掌握用藥方法及注意不良反應

  E.學會觀察各種并發癥

  【答案】:B

  【解析】:考察潰瘍性結腸炎的健康教育。潰瘍性結腸炎患者的健康教育包括:(1)心理護理,調節良好的心態。(2)藥物用法和觀察。(3)并發癥的觀察。(4)注意飲食和休息,按時復查。了解化驗指標是醫護人員的責任。

  6.患者男性,43歲,腹痛腹瀉1年,診斷為潰瘍性結腸炎,服用柳氮磺胺吡啶治療。護士告知患者服藥注意事項,下列不屬于該藥常見的不良反應的是

  A.惡心、嘔吐

  B.食欲不振

  C.心律失常

  D.白細胞減少

  E.皮疹

  【答案】:C

  【解析】:考察潰瘍性結腸炎的治療原則及其藥理作用。柳氮磺胺吡啶既可出現惡心、嘔吐、食欲不振等劑量相關性藥物不良反應,飯后服用可減少消化道癥狀;又可引起皮疹、粒細胞減少、自身免疫性溶血、再生障礙性貧血等,服藥期間應定期復查血常規。

  7.患者女性,36歲,間斷發作下腹部疼痛伴腹瀉2年,每天排便3~4次,為膿血便,常有里急后重,排便后疼痛緩解。該患者的糞便檢查,不可見

  A.紅細胞

  B.黏液

  C.血小板

  D.白細胞

  E.膿血

  【答案】:C

  【解析】:考察潰瘍性結腸炎常見的輔助檢查。糞便檢查常有黏液膿血便,鏡下可見紅、白細胞、巨噬細胞。糞便病原學檢查,需至少連續3次檢查,目的是排除感染性結腸炎。

  8.潰瘍性結腸炎的并發癥除外

  A.腸梗阻

  B.腸穿孔

  C.癌變

  D.中毒性結腸擴張

  E.上消化道出血

  【答案】:E

  【解析】:考察潰瘍性結腸炎的臨床表現。并發癥包括:(1)中毒性巨結腸。(2)直腸結腸癌變。(3)直腸、結腸大量出血,腸梗阻、腸穿孔等。潰瘍性結腸炎為下消化道的病變,出血為下消化道的出血。

  9.潰瘍性結腸炎的臨床表現一般不包含

  A.腹痛

  B.腹瀉與便秘

  C.便血

  D.黃疸

  E.貧血

  【答案】:D

  【解析】:考察潰瘍性結腸炎的臨床表現。消化系統表現:腹瀉,輕度、中度腹痛,便后疼痛可減輕或緩解,全身表現:發熱重者可有高熱、貧血、消瘦、水與電解質平衡失調、低蛋白血癥及營養不良。

  10.患者女性,41歲,診斷為“潰瘍性結腸炎”收住入院,對此類患者飲食護理應注意

  A.高熱量、高脂肪、高鹽

  B.高熱量、富含營養、少纖維素

  C.高熱量、高維生素、高鹽

  D.低熱量、低蛋白、多渣

  E.低熱量、低蛋白、少纖維素、

  【答案】:B

  【解析】:考察潰瘍性結腸炎的一般護理措施。應給予高熱量、富營養而少纖維、易消化、軟食物,禁食生、冷食物及含纖維素多的蔬菜水果,忌食牛乳和乳制品。急性發作期病人應進食無渣流質或半流質飲食

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