咨詢案例：心理咨詢師經(jīng)典案例問答題系列（120）

更新時間：2013-09-05 11:22:56 來源：|0

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　　大慶，男，56歲，獨(dú)子。郁郁寡歡、工作干干停停10年。10年前，因為母親去世，和父親為母親該穿什么衣服大吵了一場。事后，他一直對父親耿耿于懷。父親對他也表現(xiàn)出冷淡。后為分家的事又和姐姐妹妹發(fā)生矛盾。原來，他認(rèn)為自己是獨(dú)子，繼承家產(chǎn)是理所當(dāng)然的事，可沒想到父親把房子給了妹妹。他常常告訴妻子活著沒意思，妻子和兒子多次勸解。

　　問題：

　　你認(rèn)為大慶是什么問題?

　　你的依據(jù)?

　　你的方法?

　　答案：(此答案為題庫中的答案，和改版后的“二級教程”不完全相符)

　　1、大慶的問題是抑郁癥。是一種以持續(xù)的心境低落狀態(tài)為主，常伴有焦慮、軀體不適和睡眠障礙。但無明顯的運(yùn)動性抑制和幻覺、妄想、思維與行為紊亂等精神病特征，也不會影響生活能力的神經(jīng)癥。

　　2、抑郁癥多見青壯年。持久情緒低落一年以上，其中三分之二的時間心境惡劣，自覺壓抑想哭，責(zé)怪他人，常感做人沒意思，很少絕望，但消極觀念不斷。診斷要點(diǎn)：1、情緒低落至少一年以上;2、情緒低落的具體表現(xiàn)至少具有以下三點(diǎn)：日常活動興趣明顯降低;感到生活沒有意義;常想不愉快的事情;自覺乏力不振;自我評價下降;不愿與人交往，但被動接觸良好;常哀聲嘆氣;易煩躁;易激惹;自認(rèn)病情嚴(yán)重，但能主動求醫(yī)。

　　案例中大慶的問題持續(xù)一年以上(工作干干停停10年)。感到生活沒有意義(他常常告訴妻子活著沒意思)。常想不愉快的事情(郁郁寡歡;他一直對父親耿耿于懷)。日常活動興趣明顯降低(工作干干停停10年)。

　　因此，大慶的問題是抑郁癥。

　　3、方法：

　　(1)聽病人宣泄。

　　(2)運(yùn)用理性情緒療法。

　　(3)藥物治療。

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