咨詢案例:心理咨詢師經典案例問答題系列(79)


一般資料:求助者,男性,34歲,個體商戶。害怕自己得心臟病,在朋友的陪同下前來心理咨詢。對求助者進行了SCL-90測驗,結果如下:軀體化1.8,強迫癥狀2.1,人際關系敏感2.3,抑郁1.8,焦慮1.8,敵對2.2,恐怖1.4,偏執3.5,精神病性4.0,其他1.6。
下面是心理咨詢師和求助者的一段咨詢談話:
求助者:我主要的問題是:頭痛、失眠、害怕、心神不寧,我懷疑有心理問題。
心理咨詢師:好,我們一個一個來解決。你最想解決的是什么問題?
求助者:最想解決害怕。
心理咨詢師:請具體談談,因為什么事情使你害怕。
求助者:兩年前,我因腰椎間盤突出,吃了一偏方造成昏迷。有一天,我晚上喝完酒后朋友打牌,突然心慌、氣短、出冷汗,感覺自己要死了,到醫院檢查,醫生讓我戒酒,說要不然心臟會出問題,后果將不堪設想,所以我覺得自己的心臟有問題。
心理咨詢師:你能拿出有病的依據來嗎?
求助者:不能,去了好多家醫院,檢查過的心電圖有厚厚一大摞,醫生都告訴我心臟沒問題,但我一點也不相信,很害怕自己有病沒有診斷出來。現在我每天所考慮的就是自己的心臟,天天為自己把脈,有時心率快,都快90次了,提心吊膽,唯恐心臟出問題,無法集中精力去做事,現在基本不做生意了,覺得干什么都沒意思。家里人都說我是癔癥,精神不正常。
心理咨詢師:我很理解你的痛苦,也為你的情況著急,你的問題確實很嚴重,這樣下去會越來越糟糕的。
求助者:那我該怎么辦呢?
心理咨詢師:來我們這,你就放心吧,我會幫你解決的。
求助者:那太好了,你可比我的親人還親,你什么時候去我們老家玩,我一定免費接待你。
心理咨詢師:那好,我去了給你打電話,我也給你我的電話,以后有問題可以往我家里打電話。下面,我針對你這個問題制定一個咨詢方案吧,咨詢方案就是咨詢的計劃,包括咨詢目標,實現咨詢目標所使用的心理學方法或技術的原理、過程,評估的手段,時間和次數的安排,你按照咨詢方案來做就行了。
多選:43.從該求助者SCL-90測驗結果來看,其可能存在( AB )。
A.投射性思維、敵對、猜疑、關系妄想 B.幻聽、思維播散、被控制感
C.廣場恐怖、社交恐怖、幽閉恐怖 D.緊張、無法靜息、神經過敏
多選:44.該求助者的軀體癥狀主要是( BD )。
A.心臟疾病 B.頭痛 C.心神不寧 D.失眠
多選:45.本案例中該求助者的主要特點是( AB )。
A.反復就醫 B.害怕得病 C.強迫就醫 D.性格內向
單選:46.引起求助者焦慮的最主要原因是( B )。
A.心率加快 B.得不到診斷 C.無法工作 D.得不到治療
單選:47.引發求助者心理問題的主要原因是( A )。
A.認為有病 B.昏迷經歷 C.心跳加快 D.性格內向
單選:48.該求助者社會功能的損傷程度可能是( D )。
A.社會功能完好 B.輕度―中度受損 C.社會功能喪失 D.中度―重度受損
多選:49.“請具體談談,因為什么事情使你害怕。“心理咨詢師所使用的提問方式與技術是( AB )。
A.開放式提問 B.具體化技術 C.封閉式提問 D.參與性概述
單選:50.該求助者不能具體闡述其問題的原因是( A )。
A.問題模糊 B.概念不清 C.觀念模糊 D.過分概括
單選:51.“你的問題確定很嚴重,這樣下去會越來越糟糕的“,表明咨詢師對求助者( B )。
A.盲目樂觀 B.過分消極 C.實事求是 D.體現真誠
單選:52.心理咨詢師說:“你就放心吧,我會幫你解決的”有可能造成求助者的( B )。
A.移情 B.依賴 C.順從 D.放松
多選:53.在該案例中心理咨詢師出現的錯誤是( BD )。
A.不靈活運用保密原則 B.建立了雙重關系
C.不遵循價值中立原則 D.未實施自我保護
多選:54.“我很理解你的痛苦,也為你的情況著急”,是( CD )。
A.內容反應 B.情感反應
C.內容表達 D.情感表達
單選:55.在本案例中,心理咨詢師在制定咨詢方案時出現的錯誤是( C )。
A.由求助者決定 B.雙方共同商定
C.由咨詢師決定 D.上級咨詢師定
單選:56.心理咨詢師在介紹咨詢方案時忽略了( D )。
A.咨詢目標 B.時間和次數 C.原理過程 D.雙方的義務
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