第四單元 我國(guó)心理咨詢的歷史、現(xiàn)狀與展望

　　一、我國(guó)心理咨詢的簡(jiǎn)史

　　心理咨詢?cè)臼桥R床心理學(xué)的內(nèi)容之一。后來(lái)，它雖然作為一門獨(dú)立學(xué)科分離出來(lái)，但正規(guī)的、標(biāo)準(zhǔn)化的心理咨詢，仍然與臨床心理學(xué)有千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系。特別就臨床測(cè)評(píng)、臨床診斷、咨詢和療效評(píng)估等方面，仍保持著原來(lái)特點(diǎn)。

　　20世紀(jì)30年代，丁瓚先生作為中國(guó)第一位臨床心理學(xué)家，進(jìn)入北京協(xié)和醫(yī)院從事心理學(xué)工作。他比較關(guān)注青年的心理健康問題，于1937年與丁祖蔭一起，翻譯出版弗.狄.布魯克(P. D. brooks)的《青年期心理學(xué)》一書，1948年再版。中國(guó)的臨床心理學(xué)以及健康心理咨詢工作，如果從那時(shí)開始算起，迄今已有近70年歷史。1937年，日寇入侵中國(guó)，鐵蹄到處，民不聊生，生命涂炭。我國(guó)剛剛萌芽的臨床心理學(xué)和健康心理咨詢工作也陷于停頓。

　　我國(guó)心理咨詢與心理治療工作，作為臨床心理學(xué)的工作內(nèi)容之一再次興起是在20世紀(jì)50年代中葉。當(dāng)時(shí)，丁瓚、伍正誼、李心天、王景和、鐘友斌、龔耀先、許淑蓮、陳雙雙等人，曾使用“綜合快速療法”治療神經(jīng)癥和心身疾病，在這種綜合療法中，實(shí)際包含了心理咨詢的大量?jī)?nèi)容，為我國(guó)心理咨詢工作創(chuàng)造了一個(gè)良好開端。但是，由于人所共知的原因，于60年代中期，心理學(xué)再次被摧殘。后來(lái)的歷史十分曲折，到70年代初，整個(gè)心理學(xué)在中國(guó)銷聲匿跡了。如今回顧，有據(jù)可查的，只剩鐘友斌先生一人，仍然以精神科醫(yī)生的身份，在一所工廠醫(yī)院里堅(jiān)持心理咨詢和治療工作。然而，歷史是公正的，社會(huì)發(fā)展需求是無(wú)法阻擋的，到80年代初，我國(guó)咨詢心理學(xué)應(yīng)運(yùn)再生。

　　二、我國(guó)心理咨詢業(yè)的現(xiàn)狀

　　從20世紀(jì)80年代開始，心理咨詢與治療再次出現(xiàn)。1986年，北京市朝陽(yáng)醫(yī)院建立了改革開放后我國(guó)第一個(gè)心理咨詢中心，從此，心理咨詢工作在我國(guó)以空前的速度迅猛發(fā)展。時(shí)至今日，它已具備了以下特征：

　　(一)心理咨詢已經(jīng)開始職業(yè)化

　　心理咨詢已經(jīng)達(dá)到了職業(yè)化階段，或者說，它已經(jīng)具備了職業(yè)化的基本條件。如此估計(jì)，可以六種可操作性指標(biāo)為佐證。

　　1.社會(huì)化水平。

　　由于社會(huì)需要十分廣泛和強(qiáng)烈，所以心理咨詢工作幾乎涵蓋了所有職業(yè)群體，并日益被社會(huì)認(rèn)可。這一判斷，可從《中國(guó)臨床心理學(xué)雜志》、《中國(guó)健康心理學(xué)雜志》、《中國(guó)心理衛(wèi)生雜志》等刊物的論文類別中得到證實(shí);心理咨詢工作的實(shí)踐占有極大空間，全國(guó)許多綜合醫(yī)院都已開設(shè)或正準(zhǔn)備開設(shè)心理咨詢和心理治療的科室，三級(jí)甲等醫(yī)院的評(píng)定條件之一是設(shè)置臨床心理科。國(guó)內(nèi)已出現(xiàn)了幾所心理咨詢專科醫(yī)院，全國(guó)大、中、小學(xué)校均已建立心理咨詢機(jī)構(gòu)或正在建立這類機(jī)構(gòu)。從業(yè)人員雖不是心理學(xué)專業(yè)人員，但也都受過一定的專業(yè)訓(xùn)練。另外，熱線電話服務(wù)也日益增多，北京“婦女熱線”頗具規(guī)模，名聲較大。

　　2.社會(huì)效益。

　　直接的社會(huì)效益是明顯可見的，通過咨詢、治療，許多人重獲心理健康，許多家庭恢復(fù)了和諧。另外，由于心理健康水平提高進(jìn)而改善了生活質(zhì)量，間接效益也是肯定的。

　　3.經(jīng)濟(jì)效益。

　　直接的經(jīng)濟(jì)效益可以表現(xiàn)為從業(yè)者可以從職業(yè)活動(dòng)的收人中維持生計(jì)和為本單位創(chuàng)收;間接的經(jīng)濟(jì)效益可表現(xiàn)為求助者獲得心理平衡之后所創(chuàng)造的社會(huì)財(cái)富。上述兩點(diǎn)在當(dāng)前的心理學(xué)咨詢實(shí)踐中都可見到。

　　4.組織的建設(shè)和信息溝通。

　　心理咨詢與治療的學(xué)術(shù)組織，對(duì)學(xué)科發(fā)展起到積極的促進(jìn)作用?！吨袊?guó)心理衛(wèi)生雜志》，《中國(guó)臨床心理學(xué)雜志》，《中國(guó)健康心理學(xué)雜志》等學(xué)術(shù)刊物，是促進(jìn)心理咨詢與治療發(fā)展的重要支柱。

　　5.社會(huì)的認(rèn)可。

　　心理咨詢工作在相當(dāng)程度上已被社會(huì)接受，從大眾傳播工具(電視和電臺(tái)廣播節(jié)目)獲得的信息來(lái)看，全社會(huì)已比較重視這一學(xué)科。

　　6.心理咨詢師國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)出臺(tái)。

　　2001年8月，由國(guó)家勞動(dòng)和社會(huì)保障部頒發(fā)了《心理咨詢師國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》，其中規(guī)定了培訓(xùn)、資格考核條件等內(nèi)容。

　　(二)對(duì)心理咨詢的需求與咨詢力量存在差距

　　對(duì)心理咨詢工作的現(xiàn)狀所做的第二點(diǎn)估計(jì)是：目前社會(huì)的需求，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了學(xué)科自身的發(fā)展。學(xué)科的發(fā)展無(wú)論就理論方面，還是在方法學(xué)方面都不能適應(yīng)社會(huì)的急切需求;另外，從業(yè)者的素質(zhì)與業(yè)務(wù)能力尚嫌不足，這也是事實(shí)?？傮w來(lái)看，我國(guó)心理咨詢的職業(yè)化，尚處在初級(jí)階段。所以，我國(guó)心理咨詢業(yè)的發(fā)展，只能按照中國(guó)國(guó)情，從職業(yè)化的低起點(diǎn)人手。根據(jù)現(xiàn)行的國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，更進(jìn)一步加強(qiáng)規(guī)范的職業(yè)培訓(xùn)，已成必然趨勢(shì)。

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