2013年心理咨詢師三級考試重要考點：變態(tài)心理學（10）
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第三單元 神經(jīng)癥
一、概念：神經(jīng)癥，舊稱神經(jīng)官能癥，是一組非精神病性功能性障礙。
二、共同特征：
1 、是一組心因性障礙，人格因素、心理社會因素是主要致病因素，但非應激障礙;
2 、是一組機能性障礙，障礙性質屬功能性而非器質性;
3 、具有精神和軀體二方面癥狀;
4 、具有一定的人格特質基礎但非人格障礙;
5 、各亞型有其特征性的臨床相;
6 、神經(jīng)癥是可逆的，外因壓力大時加重，反之癥狀減輕或消失;
7 、社會功能相對良好;
8 、自知力充分。
二、主要臨床類型：
1 、恐怖癥：1)場所恐怖;
2 )社交恐怖;
3 )特定恐怖。
2 、焦慮癥：1)驚恐障礙(急性焦慮發(fā)作)
2 )廣泛性焦慮障礙(慢性焦慮癥)
3 、強迫性障礙(強迫癥)：
1 )強迫思維：包括：強迫性窮思竭慮、強迫性疑慮、強迫性對立觀念。
2 )強迫行為：包括：強迫性儀式動作、強迫性洗滌、強迫性詢問強迫性記數(shù)。
4 、軀體形式障礙：1)軀體化障礙：是一組反復陳述軀體癥狀，相應的器質性檢查均為陰性，缺乏充分的生理機制，對癥狀的說明，解釋只能從心理因素或無意識中的沖突來推測的神經(jīng)癥。以多種多樣經(jīng)常變化的軀體癥狀為主的神經(jīng)癥。
2 )疑病癥：以擔心或相信罹患嚴重軀體疾病的持久性優(yōu)勢觀念為主，各種體檢的陰性結果和醫(yī)生的解釋，均不能消除對疾病的疑慮。
3 )軀體形式的植物功能紊亂：是一種主要受自主神經(jīng)支配器官系統(tǒng)發(fā)生軀體障礙所致的神經(jīng)癥樣綜合征。
4 )軀體形式的疼痛障礙：是一種不能用生理過程或軀體障礙予以合理解釋的持續(xù)、嚴重的疼痛。
如：精神性疼痛、
心因性背痛或頭痛
其他與情緒沖突有關的軀體形式的疼痛
5、神經(jīng)衰弱：1)概念：以腦和軀體功能衰弱為主要特征的神經(jīng)癥。
2 )臨床表現(xiàn)：(1)神經(jīng)疲乏、注意力難集中、效率低等衰弱癥狀;
(2 )回憶及聯(lián)想增多且難以控制;
(3 )對聲、光、噪音敏感;
(4 )易煩惱、易激惹;
(5 )緊張性疼痛;
(6 )入睡困難、多夢、易醒等睡眠障礙。
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