2013年心理咨詢師技能知識（7）
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三十六、心理咨詢的主要對象
可分為三大類：精神正常，但遇到了與心理有關的現實問題并請求幫助的人群;精神正常，但心理健康出現問題并請求幫助的人群;特殊對象，即臨床治愈的精神病患者。
(1)精神正常人群，在現實生活中會面對許多問題，如婚姻家庭問題，擇業求學問題，社會適應問題，等等。他們面對上述自我發展問題時，需要做出理想的選擇，以便順利地度過人生的各個階段;在這時，心理咨詢師可以從心理學的角度，向他們提供心理學幫助，這類咨詢，叫發展性咨詢。
(2)長期處在困惑、內心沖突之中，或者遭到比較嚴重的心理創傷而失去心理平衡，心理健康遭到不同程度的破壞，盡管他們的精神仍然是正常的，但心理健康水平卻下降許多，出現了嚴重程度不同的心理問題，甚至達到“可疑神經癥”的狀態。這時，心理咨詢師所提供的幫助，叫心理健康咨詢。
(3)心理咨詢還幫助經過臨床治愈之后，心理活動已經基本恢復了正常的精神病人，心理咨詢可以幫助他們康復社會功能、防止疾病的復發。但是，對于臨床治愈后的精神病人進行心理咨詢和治療時，必須嚴格限制在一定條件之內。有時必須與精神科醫生協同工作
三十七。求助者出現心理問題的原因分析
1.生物原因：未見明顯的生物原因。
2.社會原因
(1)家庭教育的原因，
(2)負性生活事件的影響
(3)求助者人際關系
(4)缺乏社會支持系統的幫助，未得到父母、老師和同學的理解和關注。
3.心理原因：
(1)存在認知錯誤
(2)情緒方面的原因，受情緒低落、焦慮等情緒的困擾不能自己解決。
(3)在行為模式上缺乏解決問題的策略與技巧，面對學習成績下降，不知所措。
(4)個性追求完美，爭強好勝，無法正視挫折。
三十八。人格障礙
一、偏執型人格障礙：以猜疑和偏執為主
二、分裂型人格障礙：以觀念，外貌和行為奇特，人際關系有明顯缺陷和情感冷淡為主。
三、沖動人格障礙：以陣發性情感爆發，伴明顯沖動性行為為主要特點。
四、強迫型人格障礙：以要求嚴格和完美為主要特點。
五、表演型人格障礙：以高度的自我中心、過分情感化和用夸張的言語和行為吸引注意為主要特點。
六、悖德型人格障礙：又稱反社會型人格障礙，以漠視他人權利和侵犯他人權利(即行為不符合社會規范)為主要特點。
七、焦慮性人格障礙：以一貫感到緊張、提心吊膽、不安全，及自卑為特征，總是需要被人喜歡和接納，對拒絕和批評過分敏感，因習慣性地夸大日常處境中的潛在危險，而有回避某些活動的傾向。
八、依賴型人格障礙：依賴、不能獨立解決問題，怕被人遺棄，常感到無助、無能和缺乏精力
三十九、壓力是壓力源和壓力反應共同構成的一種認知和行為的體驗過程。按強度分為：
一般單一生活壓力、
疊加性壓力，又分為同時性和繼時性疊加壓力
破壞性壓力
四十、災難綜合癥的階段及特點是：
1.驚嚇期：對創傷和災難喪失知覺，類似“失魂落魄”，事后往往不能回憶。
2.恢復期：出現焦慮、緊張、失眠、注意力下降等癥狀，經常向他人訴說自己的遭遇。
3.康復期：心理重新達到平衡。
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