女性、55歲，在丈夫陪同下前來咨詢。

　　家人反應：我老伴本是個性格溫和、內向的人，向來待人和氣，不會搬弄是非，更不會與人為難或爭吵，結婚二十多年了，我們夫妻倆很少有矛盾，夫妻關系一直很好，與親戚鄰里相處得也是和睦團結，從來沒有什么不愉快發生，可以說她是人們公認的厚道人。可是這兩年來尤其是她退休后，發生在她身上的一些變化使她與從前簡直是判若兩人，我真搞不清楚一個人怎會變化這么大。

　　快退休那兩年，她時常回來念叨說他們廠子里的某某總在算計她，企圖使她在退休的犯錯誤;同車間的某某總與她過不去，就是看她快退休了討厭她等等。我對此只是一笑置之，并沒在意，后來她提前辦內退，在家里種種花，養養魚，日子很清閑，我想這回她可以靜心休養了。沒想到她不是懷疑對門的鄰居在議論她，就是猜疑樓上的人家往我們陽臺上扔東西，我一下班回來，她就叨叨個沒完，有些想法真是幼稚得可笑。我勸她幾次之后，她卻將矛頭指向了我，說我什么事都向著外人說話，總反著調與她作對，甚至由此懷疑我有了外遇，看不上她了。從此她就將全部注意力放在了我的身上，限制我每天下班后必須準時回家，稍晚一點她就再三盤問干什么去了。不準我穿整潔的衣服，甚至不讓我梳頭理發，一見我收拾自己，馬上就認為我要去約會。女兒有時看不過去了，說她幾句，她則認為我將女兒收買了，兩個人串通好了氣她，為此她傷心欲絕。

　　這種狀況持續了一年多，盡管我再三給她解釋并盡力按她的要求在上班之余的所有時間里都待在家里，守在她的身邊，但是仍然消除不了她的疑心，反而越來越加重了她的癥狀。現在她甚至懷疑我要害她，整日恐懼不安的樣子。有時我刮胡子，整理刮胡刀，她都嚇得趕緊躲進臥室，口里還念著：‘想拿刀子割我動脈，做夢吧，我就不死!’上個周末，我休息，本想買魚回去好好烹調一下，也好活躍一下家庭氣氛。正當我在廚房忙著洗魚時，她在客廳里弄出很大的響動，我本能地跑出去看發生了什么事，她見我匆忙跑過來，竟然手捂著頭蹲在地上，驚恐萬狀地大喊。我不明白怎么回事，急步上前，想拉她起來。沒想到我越走近她，她喊得越兇，并指著我大罵：‘你這沒良心的，我老了、丑了，你就想宰死我呀!’我低頭看，原來我慌忙之中手里還拿著洗魚用的剪刀，她誤以為我又要害她了。

　　她不僅猜疑心重，而且還一改以前的溫和、厚道，變得嫉妒心特別強，甚至連她女兒都嫉妒。我是一家軍工企業的高工，女兒哈工大畢業后也分到了我所在的軍工廠，我們父女倆時常一起上下班。自老伴退休后，每天看著我們爺倆同出同歸，她竟要求每天讓女兒先走，女兒走了半個多小時，才讓我出門，害得我們下班也不敢一塊兒回家，有時碰巧一塊兒走到門口了，我總是讓女兒先進去，自己在外邊繞幾圈才回去。老伴嫉妒我天天上班，嫉妒我都50多歲了腰桿還那么直，頭發白得那么少，嫉妒女兒總穿那么鮮艷的衣服等等，幾乎所有的東西都讓她看不順眼。

　　我真是越來越摸不透她的心了。年輕時相依相伴、和和美美走過來了，老了更應相德以沫、相互體貼和理解，卻沒想到她變得這樣不近情理，這樣不可理喻。女兒說她是更年期綜合證，我看沒那么簡單，于是就想向您請教，她這究竟是怎么了?

　　1.促使家人陪其來咨詢的核心癥狀是(　　)

　　A.敏感

　　B.過分自負

　　C.猜疑心重

　　D.任性

　　★標準答案：C

　　2.從資料中，可以看出求助者(　　)

　　A.情緒高漲

　　B.焦慮

　　C.易激惹

　　D.情緒麻木

　　★標準答案：B，C

　　3.求助者有(　　)

　　A.無明顯異常

　　B.注意增強

　　C.注意減弱

　　D.注意轉移

　　★標準答案：B

　　4.看到刮胡刀，想到割動脈屬于(　　)

　　A.虛無妄想

　　B.關系妄想

　　C.被害妄想

　　D.影響妄想

　　★標準答案：C

　　5.體現求助者一致性原則的是(　　)

　　A.與從前簡直是判若兩人

　　B.看到刮胡刀，想到動靜脈

　　C.嫉妒女兒

　　D.無

　　★標準答案：D

　　6.體現求助者穩定性原則的是(　　)

　　A.與從前簡直是判若兩人

　　B.、看到刮胡刀，想到動靜脈

　　C.嫉妒女兒

　　D.無

　　★標準答案：A

　　7.體現求助者統一性原則的是(　　)

　　A.與從前簡直是判若兩人

　　B.看到刮胡刀，想到割動脈

　　C.嫉妒女兒

　　D.無

　　★標準答案：B

　　8.根據郭念鋒老師的心理健康水平的十個標準，從現有資料可以判斷該求助者不符合)標準

　　A.意識水平

　　B.暗示性

　　C.社會交往

　　D.環境適應能力

　　★標準答案：B，D

　　9.求助者的)可能是引起心理問題的生物學因素

　　A.軀體疾病

　　B.性別

　　C.年齡

　　D.生活事件

　　★標準答案：B，C

　　10.與該案例符合的是(　　)

　　A.無故猜忌

　　B.有自主神經癥狀

　　C.無妄想

　　D.癥狀妨礙社會功能

　　★標準答案：A，D

　　11.根據自知力水平診斷時首先考慮(　　)

　　A.心理問題

　　B.人格障礙

　　C.神經癥

　　D.重性精神病

　　★標準答案：D

　　12.根據初步診斷，可考慮(　　)

　　A.更年期綜合癥

　　B.精神分裂癥

　　C.焦慮性神經癥

　　D.偏執性人格障礙

　　★標準答案：B

　　13.求助者形成問題的原因有(　　)

　　A.個人認知

　　B.提前內退

　　C.性格

　　D.更年期

　　★標準答案：A，B

　　14.為確定心理行為相關的社會性因素，需詢問)資料

　　A.軀體疾病

　　B.人際關系

　　C.生存環境

　　D.生活事件

　　★標準答案：B，C，D

　　15.求助者的病程大約有(　　)

　　A.一年

　　B.兩年

　　C.半年

　　D.資料沒提供，不清楚

　　★標準答案：B

　　16.精神病性描述限定的范圍不包括(　　)。

　　A.顯著的興奮和活動過多

　　B.顯著的精神運動性遲滯

　　C.幻覺妄想或緊張癥性行為

　　D.嚴重而持久的社會性退縮

　　★標準答案：D

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