一、心理咨詢的分類

　　根據咨詢的性質，可分為發展咨詢和健康咨詢;根據咨詢的規模，可分為個體咨詢與團體咨詢;根據治療時程分類，可分為短程、中程和長期的心理咨詢;根據咨詢的心理學理論依據，可分為精神分析的、行為主義心理學的、認知心理學的和人本的心理咨詢;根據咨詢的方式，可分為門診面詢、電話咨詢和互聯網咨詢，等等。

　　(一)按性質分類

　　1.發展心理咨詢

　　在個人成長的各個階段上，都可能產生困惑和障礙。為適應新的生存環境，為選擇合適的職業，為個人事業的成功突破個人弱點，等等，所要進行的就是發展性心理咨詢。

　　2.健康心理咨詢

　　當一個精神正常的人，因各類刺激引起焦慮、緊張、恐懼、抑郁等情緒問題，或者因各種挫折引起行為問題時，也就是說，發現自己的心理健康遭到破壞時，這時進行的心理咨詢就是健康心理咨詢。

　　(二)按咨詢的規模，有個體咨詢和團體咨詢

　　1.個體咨詢

　　個體咨詢的形式，是咨詢師與求助者建立一對一的咨詢關系。咨詢活動與求助者所處的那個社會、集體及家庭無直接關系。在內容上，著重幫助求助者解決個人的心理問題。

　　2.團體咨詢

　　團體咨詢是在團體情境中，向求助者們提供心理幫助和指導。它是通過團體內人際交互作用，促使個體在交往中觀察、學習、體驗，認識自我、探討自我、接納自我、調整和改善與他人的交往、學習新的態度與行為模式，以促進個人的、發展良好的、生活適應的助人過程。

　　(三)按咨詢時程

　　1.短程咨詢

　　在相對短的時間內(1～3周以內)，完成咨詢。資料收集和分析集中在心理問題的關鍵點上，就事論事地解決求助者的一般心理問題。追求近期療效，對中、遠期療效不做嚴格規定。做好這類咨詢，要求咨詢師的思維要敏捷、果斷，語言要準確、明快，有較長期的臨床經驗。

　　2.中程心理咨詢

　　在1～3個月內完成咨詢。可涉及到較嚴重的心理問題，要求有完整的咨詢計劃，咨詢預后，追求中期以上療效。

　　3.長期心理咨詢

　　在遇到嚴重心理問題或神經癥性的心理問題時，可采用長期心理咨詢，一般用時在3個月以上，應使用標準化咨詢方法――心理治療，要求制定詳細咨詢計劃，追求中期以上療效，并要求療效鞏固措施。對資歷較淺的心理咨詢師，除要求有詳細咨詢計劃外，還要求寫出案例分析報告。

　　(四)按咨詢形式

　　1.門診心理咨詢

　　門診心理咨詢現在已經不限定在醫院門診進行，也可在專業心理咨詢中心進行。門診心理咨詢是進行面對面咨詢，這類咨詢的特點是能及時對求助者進行各類檢查、診斷，及時發現問題，及時做出妥善處理(如轉診、會診等)。因此，它是心理咨詢中最主要而且最有效的方法。

　　2.電話心理咨詢

　　電話心理咨詢是利用電話給求助者進行支持性咨詢。早期多用于心理危機干預，防止心理危機所導致的惡性事件，如自殺、暴力行為等。咨詢中心有專用的電話，心理咨詢工作人員24小時輪流值班，并設有流動的應急小組。

　　3.互聯網心理咨詢

　　互聯網心理咨詢是心理咨詢師通過互聯網來幫助求助者。除了可以突破地域限制之外，通過互聯網進行心理咨詢，可以憑借行之有效的軟件程序，進行心理問題的評估與測量;可以將咨詢過程全程記錄，便于深入分析求助者的問題以及進行案例討論;在一個付費咨詢體系中，咨詢協議的具體化和程序化將使得人們更容易接受。

　　二、心理咨詢的一般程序

　　心理咨詢不是隨便談話和聊天，他是按一定程序實施的特殊“治療”手段。早在20世紀50年代，就有作者提出，語言、詞句不僅僅是人類發出的聲音，而且是負載著各類含義(信息)的載體。他所負載的信息，可以對人們固有的經驗、行為方式以及主觀世界的各種內容發生作用。語言的這種功能，可以用來矯治人們的思維方式、情緒和行為。有作者專門研究“詞”的治療意義，并提出恰當地使用語詞，可以達到心理調節甚至心理治療的目的。如此看來，心理咨詢這類工作，的確不是隨意的，而是按著一定規范進行的有序操作。這里所謂的“序”，就是下面我們列出的一般程序。

　　(一)資料的搜集

　　臨床資料，是我們進行心理咨詢工作的基本依據。沒有它，或者資料不完整，心理咨詢就會陷人盲目或無從人手。所以，不管你進行哪種咨詢或那種治療，第一步必須先搜集臨床資料。

　　1.搜集資料的途徑

　　(1)攝入性會談與記錄;

　　(2)觀察與記錄;

　　(3)訪談與記錄;

　　(4)心理測量、問卷調查;

　　(5)實驗室記錄(心理、生理)。

　　2.資料的內容

　　(1)人口學資料;

　　(2)個人成長史;

　　(3)個人健康(含生理、心理、社會適應)史;

　　(4)家族健康(含生理、心理、社會適應)史;

　　(5)個人生活方式、個人受教育情況;

　　(6)對自己家庭及成員的看法;

　　(7)社會交往狀況(與親戚、朋友、同學、同事、鄰里的關系);

　　(8)目前生活、學習、工作狀況;

　　(9)自我心理評估(優缺點、習慣、愛好。對社會、家庭、婚姻以及對目前所從事工作的看法。對個人能力和生存價值的評估);

　　(10)近期生活中的遭遇;

　　(11)求助目的與愿望;

　　(12)求助者的言談、舉止、情緒狀態、理解能力等;

　　(13)有無精神癥狀、自知力如何;

　　(14)自身心理問題發生的時間、痛苦程度以及對工作與生活的影響;

　　(15)心理沖突的性質和強烈程度;

　　(16)與心理問題相應的測量、實驗結果。

　　(二)資料的分析

　　(1)排序――按出現時間，將所有資料排序。

　　(2)篩選――按可能的因果關系，將那些與癥狀無關的資料剔除(注意：不可犯“以前后為因果”的錯誤)。

　　(3)比較――將所有癥狀按時間排序，再按因果關系確定主癥狀和派生癥狀。

　　(4)將與癥狀有關的資料進行分析，找出造成問題的主因和誘因。

　　(三)綜合評估

　　將主訴，臨床直接、間接所獲資料(含心理測評結果)進行分析比較，將主因、誘因與臨床癥狀的因果關系進行解釋，確定心理問題的由來、性質、嚴重程度，確定其在癥狀分類中的位置。

　　(四)診斷

　　依據綜合評估結果，形成診斷。

　　(五)鑒別診斷(防止誤診的措施)

　　(1)癥狀定性――按癥狀的表現確定其性質。

　　(2)癥狀區分――將已經定性的癥狀和在現象上與其相近、性質相類似的其他癥狀做細致的區分，并做出明確判斷。

　　(3)確定鑒別診斷的關鍵癥狀和特征(如，有無自知力)。

　　(4)按現行的癥狀診斷標準，進行鑒別診斷。

　　(六)咨詢方案的制定

　　咨詢方案是心理咨詢實施的完整計劃，它是心理咨詢進入實施階段時必備的文件。方案的制定，必須按著心理問題的性質、采用的治療方法、咨詢的期限、咨詢的步驟、計劃中要達到的目的等具體情況來制定。所以，每一次治療的方案，很可能是有一定區別的。但是，不管具體治療方案有怎樣的區別，其一般原則和基本程序是一致的。它必須包含以下幾方面的內容：

　　(1)求助者的概況(人口學資料、主訴、親屬介紹、臨床觀察等);

　　(2)診斷和鑒別診斷;

　　(3)與求助者協商制定咨詢協議;

　　(4)確定使用的咨詢、治療方法;

　　(5)確定咨詢的步驟和階段;

　　(6)確定階段性咨詢預期目標及評估方法;

　　(7)確定最終預期目標及評估方法;

　　(8)確定預后;

　　(9)確定咨詢意外和失敗的對策及措施;

　　(10)確定本方案允許意外修改的可能范圍。

    2013年心理咨詢師保過班套餐>>>      2013年心理咨詢師一對一雙證保過套餐>>>   

　　2013年心理咨詢師課程免費試聽>>>    2013年心理咨詢師課程報名>>>