一、選擇題

　　1.求助者主訴時口若懸河，滔滔不絕，醫生問答時，能很快速隨醫生語音內容產生音聯、意聯，時東、時西，抓不住主要問題。這一現象為(　　)。

　　A、破裂性思維

　　B、思維不連貫

　　C、思維松弛

　　D、思維奔逸

　　2.求助者回答醫生問題時，反應遲緩，語言低沉、話很少、且吐字很慢，這稱為(　　)。

　　A、思維貧乏

　　B、思維松弛

　　C、思維緩慢

　　D、思維散漫

　　3.患者回答醫生問題時，想不出應回答什么，也不想說什么，對什么都很漠然，語速還是很快的，這屬于(　　)。

　　A、思維松弛

　　B、思維散漫

　　C、思維遲緩

　　D、思維貧乏

　　4.患者回答醫生提問時都是答非所問，內容散漫無關，使醫生很難寫出病史，這一現象稱為(　　)。

　　A、思維貧乏

　　B、思維松弛

　　C、思維不連貫

　　D、破裂性思維

　　5.患者主訴病史時，語言支離破碎，語句間內容互不相關，不知其求診目的，問其腦子清楚否，答“很清楚”。這一現象稱為(　　)。

　　A、破裂性思維

　　B、思維散漫

　　C、思維不連貫

　　D、思維混亂

　　6.某一意識模糊的患者在家人伴隨下來就診，主訴時語言支離破碎，語句間相互不連貫，這一現象稱為(　　)。

　　A、破裂性思維

　　B、思維散漫

　　C、思維不連貫

　　D、思維松弛

　　7.求助者主訴，其備課思考時，腦中突然冒出與主題無關的聯想，但心中很明白這一思想不是自己想要的，這一現象稱為(　　)。

　　A、思維被奪

　　B、思維插入

　　C、強制性思維

　　D、思維云集

　　8.求助者主訴，當其思考萊一問題時，腦中有時會突然冒出一些靈感，但很快被一種物理力量奪走而消失，這一現象稱為(　　)。

　　A、思維插入

　　B、思維云集

　　C、強制性思維

　　D、思維被奪

　　9.求助者主訴，他經常在腦中出現不受自己意愿支配的思維活動，腦子不受自己操縱，而是由別人操縱，這一現象稱為(　　)。

　　A、思維云集

　　B、思維插入

　　C、思維被奪

　　D、思維破裂

　　10.患者與醫生交談時不能簡單明了，而是談很多與求診無關的話題.當醫生要求其簡明回答時，仍堅持談很多不必要的細節，這屬于(　　)。

　　A、思維云集

　　B、思維松弛

　　C、病理性贅述

　　D、思維不連貫

　　11.女求助者主訴，其愛人以前和她感情很好。但自從愛人遭受打擊后，則突然對她提出：“你家庭是資產階級，你也是資產階級，我是無產階級。要劃清界限，只有和你離婚?！碧焯旒m纏不休，但他只說不真辦。他這一現象屬于(　　)。

　　A、思維被奪

　　B、強制性思維

　　C、破裂性思維

　　D、病理性象征性思維

　　12.醫生叫患者寫出“書桌”兩個字，看其思維理解能力，結果病人只寫出一個字，上半為手，下半為心，字典上查無此字?；颊遼兌這是手心，是書桌。這現象稱為(　　)。

　　A、破裂性思維

　　B、詞語新作

　　C、思維被奪

　　D、強制性思維

　　13.門診咨詢時，醫生發現患者說話語句清楚，推理混亂。如說：“生物進化是從單細胞到多細胞，從植物到動物。植物和動物是我們的祖先。我吃飯和吃菜就是對祖先的不孝?！边@種癥狀叫(　　)。

　　A、語詞新作

　　B、病理性象征性思維

　　C、邏輯倒錯性思維

　　D、關系妄想

　　14.求助者說，他從小學就暗地喜歡一女同學，并認為她也喜歡他，直到倆人都上大學，他認為仍喜歡他。問他向該女同學寫過信或約會過嗎?答：從來沒有。問：該女生有男朋友沒有?答，已有。這種現象稱為(　　)。

　　A、幻覺

　　B、病理象征性思維

　　C、妄想

　　D、錯覺

　　15.某大學生主訴，他經常聽到同學議論他。同學吐痰、跺腳都針對他，使他很痛苦。這是(　　)

　　A、幻覺

　　B、關系妄想

　　C、錯覺

　　D、被害妄想

　　16.某大學生主訴，班上同學老跟蹤他，監視他，都想害他，并對此堅信不疑。這稱(　　)。

　　A、幻覺

　　B、關系妄想

　　C、錯覺

　　D、被害妄想

　　17.某大學生主訴，他腦子不受自己控制，而為一種機器操縱。這稱(　　)。

　　A、真性幻覺

　　B、假性幻覺

　　C、思維鳴響

　　D、影響妄想

　　18.某退休女干部說，她發現她愛人經常和保姆眉來眼去且經常約會。而與父母同住的女兒卻說，根本沒有此事，并常勸解母親。但母親堅信不疑。這稱為(　　)。

　　A、關系妄想

　　B、嫉妒妄想

　　C、被害妄想

　　D、幻覺

　　19.一位中學生的母親說，“我兒子天天不學學校教的課程，天天看報紙，學《周恩來選集》直到深夜，問他為什么，他堅毅地說他將來必當國家總理?！边@是(　　)。

　　A、關系妄想

　　B、特殊意義妄想

　　C、夸大妄想

　　D、堅信妄想

　　20.某人因貪污被發現后，他妻子整天不斷地哭，見人就說，是她未照顧好他，是她關心不夠造成的。鄰里反映她對丈夫很好。這稱為(　　)。

　　A、思維被奪

　　B、病理性贅述

　　C、強制性思維

　　D、妄想

　　二、案例分析

　　1、患者，女，23歲，性格內向敏感，好勝。自幼家境不好，兒時便頗知幾分人性冷暖、世態炎涼。19歲考入某?？茖W校，某日發現新來的青年男教師講課總是注視自己，課后聯想甚多，最終覺得可能是自作多情，因而羞愧不已。后來一遇見老師就面紅耳赤，心慌氣短。之后覺得同學好象都看出她的隱私，因而與同學們在一起也是手足無措，言行尷尬。好容易熬到畢業，分配在某單位工作，但情況并未好轉，仍不敢與同事面對面交談，更突破性與別人的目光對視。自知如此招致非議，但苦于不能自拔。后經人介紹一男友，才貌均在意中，卻因害怕會面，多次托辭，回避約會。同在一市居住卻多是鴻雁往來。一次遇上男方父親壽辰，無從推托，只得“鋌而走險”。臨行前便忐忑不安，有大難臨頭之感。一到男方家便頭昏目眩，全身發斗。語無倫次，大汗淋漓，遂被送往醫院，此后幾乎羞見一切人，有時連自己家人同桌共餐也感不自然。

　　(1)請你作出診斷并加以分析?

　　(2)制定咨詢方案?

　　2、某女，25歲，抑郁寡歡，興趣降低，自卑，煩燥，疲乏無力7年。開始是頭昏，注意力不集中，入睡困難，隨后心情經常抑郁，沉重、感到腦子有頂用。被診斷為神經衰弱，治療不明顯，臨近高考時更加煩燥，易激怒，學習力不從心，每天看書10小時，收效甚微。考前頭痛欲裂，通宵不眠，食欲不振，時有嘔吐，后高考落選，沒法擺脫抑郁情緒而轉學復讀，第二次高考又以2分之差而落選，懷疑人活在世上沒有意義，拼搏得不償失，不愿再讀書。整日呆在家里怕見熟人，羨慕古代隱士，曾萌發削發為尼念頭。遇到一點不順的事就萬念俱灰，幾次企圖自殺，又覺得死得太可惜?；颊咝愿駜认颍陋毶僬Z，膽小怕事，愛思考，多愁善感，喜讀詩歌和小說，常為古人擔憂落淚，患者無幻覺妄想和自責的表現，求知心切，自知力充分。

　　(1)請你作出診斷并加以分析?

　　(2)制定咨詢方案?

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