心理咨詢師考試問答題案例題答題思路(三)
更新時間：2009-10-19 15:27:29
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七、還需要做哪些鑒別診斷?
可能需要做的鑒別診斷有：
1、與重性精神病鑒別：根據三原則，無妄想、無幻覺、自知力
2、與其他神經癥進行鑒別：以主導癥狀鑒別，沖突是否是道德性的
3、與其他非精神病性心理紊亂進行鑒別：與嚴重心理問題鑒別，沖突不強烈，時間不長、未泛化。
八、引發求助者問題的原因是什么?
生理原因：
a) 生理功能改變 青春期、更年期
b) 軀體疾病
c) 生物年齡
d) 性別因素
認知原因：具體案例可從認知、行為(缺乏策略和技巧)、情緒(不能自行解決)、個性(求完美、好勝、無法正視挫折)
a) 認知能力及成長中有無錯誤觀念產生
b) 對現實有無誤解或錯誤評價
c) 求助者內在世界中有無新、舊觀念沖突或對人對事的持久偏見
d) 有無持久的負性情緒記憶
e) 有無反邏輯思維和不良的歸因傾向
f) 經驗系統中有無不利因素(老眼光)
g) 價值觀有無問題
h) 是否有心理發育停滯
社會原因：
a) 生活事件 家庭學校教育、負性生活事件
b) 社會支持系統
c) 人際關系
d) 社會文化
九、通常從哪些方面來判定求助者心理紊亂的嚴重程度?
通常根據以下幾點根據來判定求助者心理紊亂的嚴重程度：
(1)臨床癥狀表現
(2)求助者的自知力
(3)社會功能受損程度
(4)求助者本人的痛苦
(5)問題持續時間
(6)問題是否泛化
(7)心理測量量表的評定
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