心理咨詢師考試問答題案例題答題思路(一)
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一、對求助者目前身心和社會功能狀態進行整理
1、精神狀態：
A. 感知覺、注意品質、記憶、思維狀態(注意力不集中，記憶力下降，敏感)
B. 情緒、情感表現(經常委屈，哭泣，情緒較低，脾氣暴躁，煩悶，心煩，感覺活著沒意思)
C. 意志行為(自控能力、言行一致性工作勁頭不足等)
D. 人格完整性、相對穩定性
2、身體狀態：
A. 有無軀體異常感覺 (覺得很累，渾身不舒服，頭暈，頭痛，睡眠差)
B. 求助者近期體檢報告
C、既往病史
3、 社會功能狀態：
A. 工作動機與考勤狀態
B. 社會交往狀況(接觸是否良好回避，幾乎不參加集體活動，夫妻關系緊張)
二、該求助者的主要癥狀是什么?
認知方面：如感覺過敏、思維遲緩等。
意志方面：如意向缺乏、強迫意向等。
情緒情感方面：如焦慮、抑郁、恐懼、情感低落、暴躁、絕望等。
軀體方面：頭痛、睡眠差
行為方面：如回避、強迫、退縮等。
社會功能方面：如與不敢和人說話，與同事關系較差工作效率下降、學習、人際、家庭、夫妻關系、娛樂等。
三、心理咨詢師還要了解哪些資料?
1、 心理測驗的結果
2、 既往病史、家族史、教養史等：性欲發展情況，軀體、精神檢查是否正常，有無重大疾病和遺傳疾病史。
3、 案例有關求助者目前精神、身體和社會工作與社會交往狀態等方面缺乏的資料。
4、婚姻家庭狀況及重大事件
5、個人成長史、早年的回憶、有無負性情緒記憶、重大的變化及評價
6、個性特征，以往解決問題的行為模式
7、求助者社會支持系統 社會交往情況
8、對未來的希望
四、對該求助者的臨床表現如何進行量化評定? 可按照神經癥臨床評定方法進行評定：
1、病程：不到3月為短程評1分;3月到1年評2分;一年以上評3分。
2、精神痛苦程度：可以主動設法擺脫1分，需借助外界2分，無法擺脫，即使別人幫忙也無濟于事3分。
3、社會功能：輕微妨礙1分，顯著下降2分，完全回避3分。
(2和3的評定至少要考慮三個月的情況，時間太短不可靠。)總分為3分，不夠診斷為神經癥;4-5分為可疑病例，需進一步觀察確診;總分不小于6分，神經癥診斷成立。
五、你對本案例的初步印象是什么?
1、使用病與非病的三原則衡量臨床資料中的可疑點。精神分裂癥除外。
2、初步區分一般心理問題和神經癥。
六、本案例最可能的診斷是什么?診斷的依據是什么?
下診斷：
1、非精神病性障礙、神經癥性障礙、強迫癥(恐怖癥……)
2、心理正常、心理不健康、嚴重心理問題(一般心理問題)
診斷依據：
1、首先使用三原則做心理正常和異常的區分：該求助者的知情意是統一、一致的，對自己的心理問題有自知力，有主動求醫行為，無邏輯思維的混亂，無感知覺異常，無幻覺、妄想等精神病癥狀，可以排除精神病。
2、診斷神經癥：
1)病程：不到3月為短程評1分;3月到1年評2分;一年以上評3分。
2)精神痛苦程度：可以主動設法擺脫1分，需借助外界2分，無法擺脫，即使別人幫忙也無濟于事3分。
3)社會功能：輕微妨礙1分，顯著下降2分，完全回避3分。4―5分為可疑病例，不小于6分為確診神經癥。
3、癥狀符合**癥診斷標準
1)符合神經癥診斷標準。
2)主導癥狀……
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