2020心理咨詢師課堂：音樂治療的形式有哪些？
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音樂治療的形式分為個體音樂治療和集體音樂治療兩種。
治療師根據治療的目的、來訪者的生理心理條件和治療環境選擇不同的治療形式。
01.個體音樂治療
個體治療是指一個治療師與一個來訪者的一對一的治療形式。在個體治療中，治療師與來訪者的關系至關重要，它往往決定治療的成敗。
這里的醫患關系應該是建立在共情、理解、信任和支持的基礎上。治療師與來訪者應該是平等合作的關系，共同積極參與治療過程，幫助來訪者達到治療目的，而不是一般的醫患關系，這是個體音樂治療的關鍵所在。
同時，移情與反移情的現象也是個體治療中至關重要的。
恰當處理移情關系可以增加醫患之間的理解和共情，使關系更加和諧，從而建立起鞏固的治療聯盟。
處理不當則會導致治療的失敗，造成來訪者更大的精神創傷。
就個體音樂治療的目的而言，它適用較深層的心理分析與治療，為來訪者提供一個開放和暴露自己內心深處的情感和情結甚至隱私的安全環境。
治療師與來訪者者共同探討、分析、挖掘和理解患者的內心深層世界，乃至潛意識矛盾。
因此，個體治療是音樂精神分析學派常常采用的方法。當然有些由于生理條件或心理因素限制的來訪者不能參加集體治療，也會被安排個體治療。
02.集體音樂治療
治療目的與個體治療不同。
如果說個體治療強調的是治療師與來訪者之間的關系，那么集體治療強調的則是小組成員之間的動力關系。
集體治療的特點在于為來訪者提供-一個“小社會”的環境，來訪者在集體的音樂活動中與其他成員以及治療師形成一個多層次的互動的治療關系。每個成員的行為及心理都受到其他成員的影響，并同時影響著其他成員。
在這一集體環境中，有社會行為障礙的來訪者可以通過音樂活動和音樂交流學習來促進自己的社會交往和與人溝通的能力，學習理解和接受他人的情感及行為，來訪者可以在這一環境中逐漸調整自己的社會角色，建立起集體意識和社會現實感，控制不良的反社會行為，強化為社會所接受的行為。
組織集體治療小組時應考慮到治療目的和來訪者條件。例如以促進社會交往能力為目的的小組應由約三分之二以上社交消極的來訪者和約三分之一社交積極的來訪者組成。
消極的來訪者過多會使小組死氣沉沉，活動難以開展;
積極來訪者過多會使消極患者更加退縮，失去安全感。
組織這種小組應注意來訪者特點的多樣性。這種小組稱之為“異質小組”。
但是在組織以心理治療為目的的小組(如精神創傷、孤獨老年人等)則要注意來訪者特點的一致性。
同類來訪者在一起可以相互交流情感體驗，學習和了解其他成員的經歷，反過來增加對自我的了解和體驗。小組成員在一起相互支持、理解、傾訴，分擔彼此的痛苦，從而獲得安全感和認同感，并從其他成員的經驗中學習應對打擊和痛苦的方法。如果有非同類的來訪者介入，則會破壞這種安全感和認同感，妨礙感情宣泄和內心暴露。這種小組稱為“同質小組”。
小組以8~12人為宜。
人數過多容易失去控制，治療師也不容易對每一-成員給予足夠的注意。
人數過少則缺乏足夠的交流，也難以形成豐富的人格特征類型。座位安排應形成一個圓圈，使每一成員，包括治療師都有一個平等的位置(圖3-1)。
在集體治療中，最重要的是充分調動小組成員之間的互動反應，避免每一個成員都僅僅與治療師發生反應。
小組成員之間的動力關系遠遠比治療師和個體成員之間的動力關系更為重要。
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