【摘要】2017年11月心理咨詢師考試正在備考中，環球網校心理咨詢師頻道為您提供"心理咨詢師技能考試考點解讀(上)”，供考生參考，全套試題及答案視頻解析請關注網站近期上線。

　　最新資訊:2017年5月心理咨詢師成績查詢時間及入口匯總

　　——心理咨詢師考試系列主題課程

　　引言：

　　關于心理咨詢

　　咨詢不是說教，它是聆聽;

　　咨詢不是訓示，它是接納;

　　咨詢不是教導，它是引導;

　　咨詢不是控制，它是參與;

　　咨詢不是偵訊，它是了解;

　　咨詢不是制止，它是疏導;

　　咨詢不是做作，它是真誠;

　　咨詢不是改造，它是支持;

　　咨詢不是解答，它是領悟;

　　咨詢不是包辦解決問題，它是協助成長;

　　咨詢不是令人屈從，它是使人內心悅服。

　　目錄：

　　一、心理咨詢師技能教材結構解讀與考試特點分析

　　二、技能考試試卷結構分析(三級/二級)

　　三、心理咨詢師操作技能考核內容結構表(三級/二級)

　　四、技能真題考試特點分析

　　一、心理咨詢師技能知識結構圖

　　技能考試試卷結構分析

　　第一部分 技能選擇題

　　(1～100題，共100道題)

　　本部分由 * 個案例組成。請分別根據案例回答1～100題，共100道題。每題1分，滿分100分。每小題有一個或多個答案正確，請在答題卡上將所選答案的相應字母涂黑。錯選、少選、多選，該題不得分。(環球網校提供心理咨詢師技能考試考點解讀)

　　二、技能考試試卷結構分析

　　第二部分 案例問答題

　　本部分采取老師閱卷，1～4/8題，滿分100分。請在答題紙上寫明題號，用鋼筆、圓珠筆按要求作答。

　　第一部分: 技能選擇題

　　一般資料：求助者，男性，30歲，碩士。

　　案例介紹：求助者為某單位科研人員。一個多月前，因工作失誤與領導發生沖突，領導說他幼稚，讓他寫檢查。求助者覺得自己沒錯，不愿寫。認為領導霸道，自己無法與之相處，卻又想不出解決辦法。每天為自己的處境煩惱，經常失眠、頭痛，情緒低落，注意力無法集中，吃飯不香，無心工作。想辭職又舍不得單位的條件和待遇。

　　心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者出身軍人家庭，內向，聰明好學，追求完美。

　　單選：1、該求助者的情緒癥狀主要是( )。

　　(A)煩惱 (B)憤怒

　　(C)抑郁 (D)嫉妒

　　多選：2、該求助者軀體方面的主要癥狀包括( ).

　　(A)失眠 (B)心情煩躁

　　(C)頭痛 (D)情緒低落

　　第二部分 案例問答題

　　一般資料：求助者，女性，36歲，大專文化，銷售經理。

　　案例介紹：求助者與丈夫在同一公司工作，一年前丈夫被派往外地分公司任經理。兩個月前，求助者偶然聽到同事議論其丈夫在任職的城市與別的女人同居。求助者開始不相信，因為兩個人非常恩愛，并且女兒也已經七歲了。但經過觀察，求助者發現丈夫與自己通電話的頻率確實降低了，每次的時間也縮短了，有時還表現得很不自然。幾個星期前求助者“突然襲擊”，終于抓到了丈夫出軌的證據。求助者痛恨丈夫，認為自己一個人辛辛苦苦帶孩子，丈夫卻在外邊和別人同居，真是太無恥、太讓自己傷心了!想到以后自己和女兒可能無依無靠，還可能被別人譏笑，覺得自己真是太失敗了，痛苦不已。一想到這事就感到胸悶、心慌，飲食、睡眠也受到了影響。情緒低落，煩躁，工作業績也隨之下降。主動前來咨詢。

　　心理咨詢師觀察和了解到的情況：求助者從小父母離異，跟隨母親生活，覺得母親的一生非常不幸，擔心自己也會像母親一樣。

　　請根據案例回答以下問題：

　　1、請對求助者進行初步診斷，并簡述診斷依據。(30分)

　　2、請根據合理情緒療法，分析案例中求助者的不合理信念及具體表現。(30分)

　　3、咨詢師與該求助者共同商定咨詢目標，可以考慮哪些近期目標。(20分)

　　4、對該求助者可以選用哪些心理測驗，并說明理由。(20分)(環球網校提供心理咨詢師技能考試考點解讀)

　　心理咨詢師三級操作技能考核內容結構表

　　心理咨詢師二級操作技能考核內容結構表

　　技能考試真題出題特點

　　01依托案例­­---------依托案例考查考生對心理咨詢技能的掌握情況

　　02分析應用---------考查考生的分析能力、出題細致性，應用性強

　　03考查概念---------注重核心概念掌握情況，核心概念重復考查

　　04警惕陷阱---------一般題目選擇答案清楚，一些答案讓人感覺模棱兩可或答案近似的，皆為考試陷阱

　　例題1：(2015年11月二級技能真題)

　　一般資料：求助者，女性，45歲，兒科主任醫師。

　　案例介紹：求助者的父親半年前因癌癥動了手術，兩個多月前發現多處轉移，醫院建議立即化療。求助者一方面擔心父親手術后身體虛弱，不能承受化療所帶來的痛苦，另一方面又怕不做化療延誤病情，為此陷入兩難境地。在此期間求助者經常整夜查閱醫學資料，并多方咨詢，但仍然不能做最后的決定。求助者感覺自己作為一名醫生，在父親患病時卻無能為力，恨自己沒用，為此情緒低落、茶飯不思，經常頭暈頭痛。求助者以往態度溫和，但現在經常因下級醫生的一點失誤便大發雷霆。醫院領導對求助者很關心，建議其尋求心理幫助。

　　心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者從小受到當小學教師的母親的嚴格要求，做事嚴謹認真，追求完美。咨詢時衣著整潔、面容憔悴。雖然希望得到心理方面的幫助，但對咨詢師信奉的技能和方法持不信任態度。

　　多選：1、該求助者目前的情緒癥狀包括( )。

　　(A)恐懼 (B)悲傷 (C)焦慮 (D)抑郁

　　【答案解析】本題考查求助者的情緒癥狀。根據案例中求助者感覺“在父親患病時卻無能為力，恨自己沒用，為此情緒低落、茶飯不思，經常頭暈頭痛”求助者主要情緒癥狀是焦慮、抑郁。所以本題選CD。

　　多選：2、該求助者的軀體癥狀包括( )。

　　(A)頭痛 (B)失眠 (C)頭暈 (D)食欲下降

　　【答案解析】本題考查軀體癥狀。由案例中“茶飯不思，經常頭暈頭痛”，可知軀體癥狀是食欲下降、頭痛頭暈。所以本題選ACD。

　　單選：3、引發該求助者心理問題的最根本原因是( )。

　　(A)父親癌癥轉移 (B)父親得不到治療

　　(C)無法做出決定 (D)不信任咨詢師

　　【答案解析】由案例中“求助者一方面擔心父親手術后身體虛弱，不能承受化療所帶來的痛苦，另一方面又怕不做化療延誤病情，為此陷入兩難境地。”可知求助者的困境為難做出手術治療還是化療的決定。所以選C。

　　單選：4、求助者關于父親是否進行化療問題所面臨的沖突是( )。

　　(A)雙趨沖突 (B)趨避沖突 (C)雙避沖突 (D)雙重趨避沖突

　　【答案解析】由案例中“求助者一方面擔心父親手術后身體虛弱，不能承受化療所帶來的痛苦，另一方面又怕不做化療延誤病情”可知做化療是一種趨利避害的沖突，屬于趨避沖突，選B。

　　單選：5、該求助者“經常因下級醫生的一點失誤便大發雷霆”，其背后的心理防御機制是( )。

　　(A)否認 (B)轉移 (C)退行 (D)升華

　　【答案解析】轉移指一個人把對某一對象的欲望、情感或行為意向不自覺地轉向其他對象上去，以減輕自己的心理負擔。求助者給父親治療的選擇上遇到困境而產生的情緒轉移到下一級的醫生身上。所以選擇B。

　　多選：6、對該求助者還需重點了解的資料包括( )。

　　(A)經濟狀況 (B)性格特點 (C)婚姻狀況 (D)既往病史

　　【答案解析】臨床資料包含(1)一般資料，如人口學資料、求助者生活狀況、婚姻家庭、工作記錄、娛樂活動、自我描述、內在世界特點等。(2)個人成長史資料，如嬰幼兒期、童年生活、少年期生活、青年期生活、成長中重大轉化及評價。(3)精神狀態、身體狀態、社會工作與社會交往狀態。本題四選項均屬于需要收集的資料，但B性格特點已經收集，所以本題選ACD。

　　單選：7、對該求助者的初步診斷是( )。

　　(A) 焦慮神經癥 (B)嚴重心理問題 (C)疑病神經癥 (D)一般心理問題

　　【答案解析】本題考查心理問題診斷。(1)求助者存在食欲下降、頭暈頭疼癥狀，需要進一步了解醫史以排除病變。(2)根據區分心理正常與異常的心理學原則，該求助者產生情緒問題事出有因，情緒性質和強度與現實處境相符合，有良好的自知力，有求治愿望;心理活動協調一致;人格沒有發生明顯變化，心理正常;沒有出現精神病性癥狀，可以排除精神病性問題。(3)求助者內心沖突是趨避沖突與現實相符屬常型，排除神經癥性問題。(4)求助者的不良情緒已經泛化。(5)求助者情緒反應在正常范圍內，有兩個多月，社會功能受損。根據以上可以初步診斷是為嚴重心理問題。所以選B。

　　多選：8、對該求助者恰當的近期咨詢目標包括( )。

　　(A)改善情緒 (B)幫其決定是否化療

　　(C)改變認知 (D)緩解頭痛頭暈癥狀

　　【答案解析】本題考查設定近期目標。根據案例可知求助者存在較強的焦慮抑郁情緒，主要是因為不能正確認識父親如何治療，自己無能力的問題。所以咨詢近期目標是改善求助者的認知和緩解焦慮抑郁情緒。本題選AC。

　　單選：9、該求助者心理問題的最主要特點是( )。

　　(A)屬于變形沖突 (B)人格障礙明顯

　　(C)負性情緒明顯 (D)社會功能受損

　　【答案解析】本題考查對本案例心理問題的認識程度。案例中求助者表現出了嚴重的負性情緒并泛化。所以本題選C。

　　例題2： (2015年11月二級技能真題)

　　一般資料：李某，女性; 17歲，高二學生。

　　案例介紹：李某表情驚慌，由其父母帶到心理咨詢室。

　　下面是心理咨詢師與李某的一段談話：

　　心理咨詢師：(介紹心理咨詢后)你需要我幫你解決什么心理問題呢?

　　李某：我，我想上學，最……最近特別害怕。

　　心理咨詢師：你能跟我說說因為什么你很害怕嗎?

　　李某：我不敢說!

　　心理咨詢師：別怕!你說的話我會為你保密的。

　　李某：我們班有幾個男生喜歡我，別的女生就嫉妒，她們想害我，所以我

　　很害怕!您千萬別說是我說的。

　　心理咨詢師：哦，你覺得班里的幾個男生喜歡你，女生嫉妒你，所以她們想害你。

　　你跟我說說，你怎么知道男生喜歡你，女生要害你呢?

　　李某：從這學期開學吧，我們班里有幾個男生就經常問我一些問題，我知道，他們問問題是假，喜歡我是真。有一個男生跟我說多了，還臉紅呢!班里無論男生、女生見了我都嘀嘀咕咕的，有一天我去早了，明明聽到教室里有同學說話，可我一進去，她們馬上就不說了，表情很尷尬，她們肯定是在說我壞話，商量怎么害我，怕我聽見。

　　心理咨詢師：如果她們在說別的事情，不想讓你知道，實際上確實也與你無關呢?

　　李某：不可能，我上學時經常聽到她們議論我。她們還排班監視我，有時A跟著，有時B跟著，我坐公交車她們也坐，我騎自行車她們也騎。我讓我爸爸開車來接我，照樣有同學也坐家長的車尾隨我。現在我都無法上學了，就是在家里也經常聽到我的同學在樓下說我“不要臉，勾搭男生”。

　　心理咨詢師：我是心理咨詢師，你的問題我可能解決不了，建議你去精神?？漆t院，好嗎?

　　李某：我好好的!您干嗎讓我上精神病醫院啊?

　　多選：1、從咨詢師“你說的話我會為你保密的”的話可以判定咨詢師( )。

　　(A)真誠承諾

　　(B)通過承諾保密，促進求助者的深度表達

　　(C)隨意應對

　　(D)通過咨詢技巧，促進心理咨詢順利進行

　　【答案解析】題干“你說的話我會為你保密的”是咨詢師表達了保密原則，同時也是承諾，用來推動求助者的進一步表達。所以本題選AB。

　　單選：2、咨詢師“哦…所以她們想害你。”這句話使用的是( )。

　　(A)重復技術 (B)參與性概述

　　(C)內容反應技術 (D)影響性概述

　　【答案解析】本題考查內容反應技術的運用。“哦…所以她們想害你。”是咨詢師對求助者陳述的內容進行概括、綜合整理，用自己的話反饋給求助者，加強理解和促進溝通，這是內容反應技術的應用。所以本題選C。

　　單選：3、李某對男同學問問題的解釋，很可能是( )

　　(A)客觀存在的事實 (B)出現了嫉妒妄想

　　(C)目前無法判斷性質 (D)出現了鐘情妄想

　　【答案解析】本題考查對鐘情妄想的理解。求助者解釋男生問問題是因為他們幾個喜歡她，得出求助者出現了鐘情妄想的癥狀。鐘情妄想患者堅信某異性對自己產生了愛情，即使遭到對方的嚴詞拒絕，也會認為對方是在考驗自己對愛情的忠誠。故本題選D。

　　多選：4、李某明明聽到教室里有同學說話，可我一進去，她們馬上就不說了，表情很尷尬，她們肯定是在說我壞話，商量怎么害我，怕我聽見。”這段話很可能反映的是( )。

　　(A)關系妄想 (B)被害妄想

　　(C)夸大妄想 (D)嫉妒妄想

　　【答案解析】本題考查被害妄想和關系妄想的理解。被害妄想的患者堅信周圍某人或某些團伙對他進行跟蹤監視、打擊、陷害，甚至在其食物或者飲水中放毒等謀財害命的活動。關系妄想的患者把現實中與他無關的事情認為與他本人有關，如電視里在演他們家的事。求助者認為教室里說話的同學她一進去就不說了，一定是在說她的壞話怕她聽見，是被害妄想、關系妄想。所以本題選AB。

　　例題3：(2017年5月三級技能真題)

　　多選：1、關于心理測驗，正確的說法包括( )。

　　(A)若SDS的粗分為50分，則為輕度抑郁

　　(B)社會支持評定量表(SSRS)統計指標有兩類

　　(C)應對方式問卷(CSQ)適用于14歲以上的人

　　(D)生活事件量表(LES)可指導危機干預，使心理治療更有針對性

　　【答案解析】：若SDS粗分為50分，乘以1.25后標準分為62.5，取整為62分，則為輕度抑郁。社會支持評定量表(SSRS)統計指標為總分和維度分兩類。應對方式問卷(CSQ)適用于14歲以上的人。生活事件量表(LES)可指導危機干預，使心理治療更有針對性。故選ABCD。

　　例題4：(2016年5月三級技能真題)

　　心理咨詢師：如果真是為了那個女人，您丈夫完全可以和您離婚后再做 手術。您為什么不能把您丈夫做手術理解成要和您重新開始新的生活呢?

　　求助者：真是這樣嗎?我從來都沒這么想過。…我感覺舒服一些了。

　　心理咨詢師：您能夠產生好的變化我感覺非常高興。

　　……

　　多選：1、“您能夠產生好的變化我感覺非常高興”這句話中，咨詢師運用的技術包括 ( )。

　　(A)內容反應 (B)內容表達

　　(C)情感表達 (D)自我開放

　　例題5：(2017年5月三級技能真題)

　　第一次咨詢：

　　心理咨詢師：您好!您有什么心理方面的問題需要我提供幫助嗎?

　　求助者：您好!我自己沒有什么問題，主要是想向您請教怎么幫我父親從我母親去世的悲傷里走出來。

　　心理咨詢師：您來這里是要解決您父親的問題?

　　求助者：是。我已經找過兩個咨詢師了，他們都說我來咨詢就只能解決我的問題。老爺子快80歲的人了，腿腳不利落，我沒法帶他出來。我請他們幫忙出診到我家里跟老爺子聊聊，他們說不行。我挺生氣的。這次到您這兒來，不知道您能不能幫我?

　　心理咨詢師：看來您真挺為您父親的身體和心理狀況擔憂的。我感覺您現在相當疲憊，您先喝點水，然后把您父親的情況和我說說。

　　求助者：謝謝您!

　　多選：1、心理咨詢師在本段對話中用到的提問方式包括( )。

　　(A)直接逼問 (B)開放式提問

　　(C)間接詢問 (D)封閉式提問

　　多選：2、本段對話中，心理咨詢師表現出的咨詢態度包括( )。

　　(A)尊重 (B)熱情

　　(C)共情 (D)真誠

　　下期預告

　　2017-9-7

　　國家職業心理咨詢師

　　技能考試考點解讀 (下)

　　主講老師：陸 恒

　　環球網校友情提示：心理咨詢師論壇，將有更多心理咨詢師考友與您一起備考。

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　　引言：

　　關于心理咨詢

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　　咨詢不是偵訊，它是了解;

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　　咨詢不是改造，它是支持;

　　咨詢不是解答，它是領悟;

　　咨詢不是包辦解決問題，它是協助成長;

　　咨詢不是令人屈從，它是使人內心悅服。

　　目錄：

　　一、心理咨詢師技能教材結構解讀與考試特點分析

　　二、技能考試試卷結構分析(三級/二級)

　　三、心理咨詢師操作技能考核內容結構表(三級/二級)

　　四、技能真題考試特點分析

　　一、心理咨詢師技能知識結構圖

　　技能考試試卷結構分析

　　第一部分 技能選擇題

　　(1～100題，共100道題)

　　本部分由 * 個案例組成。請分別根據案例回答1～100題，共100道題。每題1分，滿分100分。每小題有一個或多個答案正確，請在答題卡上將所選答案的相應字母涂黑。錯選、少選、多選，該題不得分。(環球網校提供心理咨詢師技能考試考點解讀)

　　二、技能考試試卷結構分析

　　第二部分 案例問答題

　　本部分采取老師閱卷，1～4/8題，滿分100分。請在答題紙上寫明題號，用鋼筆、圓珠筆按要求作答。

　　第一部分: 技能選擇題

　　一般資料：求助者，男性，30歲，碩士。

　　案例介紹：求助者為某單位科研人員。一個多月前，因工作失誤與領導發生沖突，領導說他幼稚，讓他寫檢查。求助者覺得自己沒錯，不愿寫。認為領導霸道，自己無法與之相處，卻又想不出解決辦法。每天為自己的處境煩惱，經常失眠、頭痛，情緒低落，注意力無法集中，吃飯不香，無心工作。想辭職又舍不得單位的條件和待遇。

　　心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者出身軍人家庭，內向，聰明好學，追求完美。

　　單選：1、該求助者的情緒癥狀主要是( )。

　　(A)煩惱 (B)憤怒

　　(C)抑郁 (D)嫉妒

　　多選：2、該求助者軀體方面的主要癥狀包括( ).

　　(A)失眠 (B)心情煩躁

　　(C)頭痛 (D)情緒低落

　　第二部分 案例問答題

　　一般資料：求助者，女性，36歲，大專文化，銷售經理。

　　案例介紹：求助者與丈夫在同一公司工作，一年前丈夫被派往外地分公司任經理。兩個月前，求助者偶然聽到同事議論其丈夫在任職的城市與別的女人同居。求助者開始不相信，因為兩個人非常恩愛，并且女兒也已經七歲了。但經過觀察，求助者發現丈夫與自己通電話的頻率確實降低了，每次的時間也縮短了，有時還表現得很不自然。幾個星期前求助者“突然襲擊”，終于抓到了丈夫出軌的證據。求助者痛恨丈夫，認為自己一個人辛辛苦苦帶孩子，丈夫卻在外邊和別人同居，真是太無恥、太讓自己傷心了!想到以后自己和女兒可能無依無靠，還可能被別人譏笑，覺得自己真是太失敗了，痛苦不已。一想到這事就感到胸悶、心慌，飲食、睡眠也受到了影響。情緒低落，煩躁，工作業績也隨之下降。主動前來咨詢。

　　心理咨詢師觀察和了解到的情況：求助者從小父母離異，跟隨母親生活，覺得母親的一生非常不幸，擔心自己也會像母親一樣。

　　請根據案例回答以下問題：

　　1、請對求助者進行初步診斷，并簡述診斷依據。(30分)

　　2、請根據合理情緒療法，分析案例中求助者的不合理信念及具體表現。(30分)

　　3、咨詢師與該求助者共同商定咨詢目標，可以考慮哪些近期目標。(20分)

　　4、對該求助者可以選用哪些心理測驗，并說明理由。(20分)(環球網校提供心理咨詢師技能考試考點解讀)

　　心理咨詢師三級操作技能考核內容結構表

　　心理咨詢師二級操作技能考核內容結構表

　　技能考試真題出題特點

　　01依托案例­­---------依托案例考查考生對心理咨詢技能的掌握情況

　　02分析應用---------考查考生的分析能力、出題細致性，應用性強

　　03考查概念---------注重核心概念掌握情況，核心概念重復考查

　　04警惕陷阱---------一般題目選擇答案清楚，一些答案讓人感覺模棱兩可或答案近似的，皆為考試陷阱

　　例題1：(2015年11月二級技能真題)

　　一般資料：求助者，女性，45歲，兒科主任醫師。

　　案例介紹：求助者的父親半年前因癌癥動了手術，兩個多月前發現多處轉移，醫院建議立即化療。求助者一方面擔心父親手術后身體虛弱，不能承受化療所帶來的痛苦，另一方面又怕不做化療延誤病情，為此陷入兩難境地。在此期間求助者經常整夜查閱醫學資料，并多方咨詢，但仍然不能做最后的決定。求助者感覺自己作為一名醫生，在父親患病時卻無能為力，恨自己沒用，為此情緒低落、茶飯不思，經常頭暈頭痛。求助者以往態度溫和，但現在經常因下級醫生的一點失誤便大發雷霆。醫院領導對求助者很關心，建議其尋求心理幫助。

　　心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者從小受到當小學教師的母親的嚴格要求，做事嚴謹認真，追求完美。咨詢時衣著整潔、面容憔悴。雖然希望得到心理方面的幫助，但對咨詢師信奉的技能和方法持不信任態度。

　　多選：1、該求助者目前的情緒癥狀包括( )。

　　(A)恐懼 (B)悲傷 (C)焦慮 (D)抑郁

　　【答案解析】本題考查求助者的情緒癥狀。根據案例中求助者感覺“在父親患病時卻無能為力，恨自己沒用，為此情緒低落、茶飯不思，經常頭暈頭痛”求助者主要情緒癥狀是焦慮、抑郁。所以本題選CD。

　　多選：2、該求助者的軀體癥狀包括( )。

　　(A)頭痛 (B)失眠 (C)頭暈 (D)食欲下降

　　【答案解析】本題考查軀體癥狀。由案例中“茶飯不思，經常頭暈頭痛”，可知軀體癥狀是食欲下降、頭痛頭暈。所以本題選ACD。

　　單選：3、引發該求助者心理問題的最根本原因是( )。

　　(A)父親癌癥轉移 (B)父親得不到治療

　　(C)無法做出決定 (D)不信任咨詢師

　　【答案解析】由案例中“求助者一方面擔心父親手術后身體虛弱，不能承受化療所帶來的痛苦，另一方面又怕不做化療延誤病情，為此陷入兩難境地。”可知求助者的困境為難做出手術治療還是化療的決定。所以選C。

　　單選：4、求助者關于父親是否進行化療問題所面臨的沖突是( )。

　　(A)雙趨沖突 (B)趨避沖突 (C)雙避沖突 (D)雙重趨避沖突

　　【答案解析】由案例中“求助者一方面擔心父親手術后身體虛弱，不能承受化療所帶來的痛苦，另一方面又怕不做化療延誤病情”可知做化療是一種趨利避害的沖突，屬于趨避沖突，選B。

　　單選：5、該求助者“經常因下級醫生的一點失誤便大發雷霆”，其背后的心理防御機制是( )。

　　(A)否認 (B)轉移 (C)退行 (D)升華

　　【答案解析】轉移指一個人把對某一對象的欲望、情感或行為意向不自覺地轉向其他對象上去，以減輕自己的心理負擔。求助者給父親治療的選擇上遇到困境而產生的情緒轉移到下一級的醫生身上。所以選擇B。

　　多選：6、對該求助者還需重點了解的資料包括( )。

　　(A)經濟狀況 (B)性格特點 (C)婚姻狀況 (D)既往病史

　　【答案解析】臨床資料包含(1)一般資料，如人口學資料、求助者生活狀況、婚姻家庭、工作記錄、娛樂活動、自我描述、內在世界特點等。(2)個人成長史資料，如嬰幼兒期、童年生活、少年期生活、青年期生活、成長中重大轉化及評價。(3)精神狀態、身體狀態、社會工作與社會交往狀態。本題四選項均屬于需要收集的資料，但B性格特點已經收集，所以本題選ACD。

　　單選：7、對該求助者的初步診斷是( )。

　　(A) 焦慮神經癥 (B)嚴重心理問題 (C)疑病神經癥 (D)一般心理問題

　　【答案解析】本題考查心理問題診斷。(1)求助者存在食欲下降、頭暈頭疼癥狀，需要進一步了解醫史以排除病變。(2)根據區分心理正常與異常的心理學原則，該求助者產生情緒問題事出有因，情緒性質和強度與現實處境相符合，有良好的自知力，有求治愿望;心理活動協調一致;人格沒有發生明顯變化，心理正常;沒有出現精神病性癥狀，可以排除精神病性問題。(3)求助者內心沖突是趨避沖突與現實相符屬常型，排除神經癥性問題。(4)求助者的不良情緒已經泛化。(5)求助者情緒反應在正常范圍內，有兩個多月，社會功能受損。根據以上可以初步診斷是為嚴重心理問題。所以選B。

　　多選：8、對該求助者恰當的近期咨詢目標包括( )。

　　(A)改善情緒 (B)幫其決定是否化療

　　(C)改變認知 (D)緩解頭痛頭暈癥狀

　　【答案解析】本題考查設定近期目標。根據案例可知求助者存在較強的焦慮抑郁情緒，主要是因為不能正確認識父親如何治療，自己無能力的問題。所以咨詢近期目標是改善求助者的認知和緩解焦慮抑郁情緒。本題選AC。

　　單選：9、該求助者心理問題的最主要特點是( )。

　　(A)屬于變形沖突 (B)人格障礙明顯

　　(C)負性情緒明顯 (D)社會功能受損

　　【答案解析】本題考查對本案例心理問題的認識程度。案例中求助者表現出了嚴重的負性情緒并泛化。所以本題選C。

　　例題2： (2015年11月二級技能真題)

　　一般資料：李某，女性; 17歲，高二學生。

　　案例介紹：李某表情驚慌，由其父母帶到心理咨詢室。

　　下面是心理咨詢師與李某的一段談話：

　　心理咨詢師：(介紹心理咨詢后)你需要我幫你解決什么心理問題呢?

　　李某：我，我想上學，最……最近特別害怕。

　　心理咨詢師：你能跟我說說因為什么你很害怕嗎?

　　李某：我不敢說!

　　心理咨詢師：別怕!你說的話我會為你保密的。

　　李某：我們班有幾個男生喜歡我，別的女生就嫉妒，她們想害我，所以我

　　很害怕!您千萬別說是我說的。

　　心理咨詢師：哦，你覺得班里的幾個男生喜歡你，女生嫉妒你，所以她們想害你。

　　你跟我說說，你怎么知道男生喜歡你，女生要害你呢?

　　李某：從這學期開學吧，我們班里有幾個男生就經常問我一些問題，我知道，他們問問題是假，喜歡我是真。有一個男生跟我說多了，還臉紅呢!班里無論男生、女生見了我都嘀嘀咕咕的，有一天我去早了，明明聽到教室里有同學說話，可我一進去，她們馬上就不說了，表情很尷尬，她們肯定是在說我壞話，商量怎么害我，怕我聽見。

　　心理咨詢師：如果她們在說別的事情，不想讓你知道，實際上確實也與你無關呢?

　　李某：不可能，我上學時經常聽到她們議論我。她們還排班監視我，有時A跟著，有時B跟著，我坐公交車她們也坐，我騎自行車她們也騎。我讓我爸爸開車來接我，照樣有同學也坐家長的車尾隨我。現在我都無法上學了，就是在家里也經常聽到我的同學在樓下說我“不要臉，勾搭男生”。

　　心理咨詢師：我是心理咨詢師，你的問題我可能解決不了，建議你去精神?？漆t院，好嗎?

　　李某：我好好的!您干嗎讓我上精神病醫院啊?

　　多選：1、從咨詢師“你說的話我會為你保密的”的話可以判定咨詢師( )。

　　(A)真誠承諾

　　(B)通過承諾保密，促進求助者的深度表達

　　(C)隨意應對

　　(D)通過咨詢技巧，促進心理咨詢順利進行

　　【答案解析】題干“你說的話我會為你保密的”是咨詢師表達了保密原則，同時也是承諾，用來推動求助者的進一步表達。所以本題選AB。

　　單選：2、咨詢師“哦…所以她們想害你。”這句話使用的是( )。

　　(A)重復技術 (B)參與性概述

　　(C)內容反應技術 (D)影響性概述

　　【答案解析】本題考查內容反應技術的運用。“哦…所以她們想害你。”是咨詢師對求助者陳述的內容進行概括、綜合整理，用自己的話反饋給求助者，加強理解和促進溝通，這是內容反應技術的應用。所以本題選C。

　　單選：3、李某對男同學問問題的解釋，很可能是( )

　　(A)客觀存在的事實 (B)出現了嫉妒妄想

　　(C)目前無法判斷性質 (D)出現了鐘情妄想

　　【答案解析】本題考查對鐘情妄想的理解。求助者解釋男生問問題是因為他們幾個喜歡她，得出求助者出現了鐘情妄想的癥狀。鐘情妄想患者堅信某異性對自己產生了愛情，即使遭到對方的嚴詞拒絕，也會認為對方是在考驗自己對愛情的忠誠。故本題選D。

　　多選：4、李某明明聽到教室里有同學說話，可我一進去，她們馬上就不說了，表情很尷尬，她們肯定是在說我壞話，商量怎么害我，怕我聽見。”這段話很可能反映的是( )。

　　(A)關系妄想 (B)被害妄想

　　(C)夸大妄想 (D)嫉妒妄想

　　【答案解析】本題考查被害妄想和關系妄想的理解。被害妄想的患者堅信周圍某人或某些團伙對他進行跟蹤監視、打擊、陷害，甚至在其食物或者飲水中放毒等謀財害命的活動。關系妄想的患者把現實中與他無關的事情認為與他本人有關，如電視里在演他們家的事。求助者認為教室里說話的同學她一進去就不說了，一定是在說她的壞話怕她聽見，是被害妄想、關系妄想。所以本題選AB。

　　例題3：(2017年5月三級技能真題)

　　多選：1、關于心理測驗，正確的說法包括( )。

　　(A)若SDS的粗分為50分，則為輕度抑郁

　　(B)社會支持評定量表(SSRS)統計指標有兩類

　　(C)應對方式問卷(CSQ)適用于14歲以上的人

　　(D)生活事件量表(LES)可指導危機干預，使心理治療更有針對性

　　【答案解析】：若SDS粗分為50分，乘以1.25后標準分為62.5，取整為62分，則為輕度抑郁。社會支持評定量表(SSRS)統計指標為總分和維度分兩類。應對方式問卷(CSQ)適用于14歲以上的人。生活事件量表(LES)可指導危機干預，使心理治療更有針對性。故選ABCD。

　　例題4：(2016年5月三級技能真題)

　　心理咨詢師：如果真是為了那個女人，您丈夫完全可以和您離婚后再做 手術。您為什么不能把您丈夫做手術理解成要和您重新開始新的生活呢?

　　求助者：真是這樣嗎?我從來都沒這么想過。…我感覺舒服一些了。

　　心理咨詢師：您能夠產生好的變化我感覺非常高興。

　　……

　　多選：1、“您能夠產生好的變化我感覺非常高興”這句話中，咨詢師運用的技術包括 ( )。

　　(A)內容反應 (B)內容表達

　　(C)情感表達 (D)自我開放

　　例題5：(2017年5月三級技能真題)

　　第一次咨詢：

　　心理咨詢師：您好!您有什么心理方面的問題需要我提供幫助嗎?

　　求助者：您好!我自己沒有什么問題，主要是想向您請教怎么幫我父親從我母親去世的悲傷里走出來。

　　心理咨詢師：您來這里是要解決您父親的問題?

　　求助者：是。我已經找過兩個咨詢師了，他們都說我來咨詢就只能解決我的問題。老爺子快80歲的人了，腿腳不利落，我沒法帶他出來。我請他們幫忙出診到我家里跟老爺子聊聊，他們說不行。我挺生氣的。這次到您這兒來，不知道您能不能幫我?

　　心理咨詢師：看來您真挺為您父親的身體和心理狀況擔憂的。我感覺您現在相當疲憊，您先喝點水，然后把您父親的情況和我說說。

　　求助者：謝謝您!

　　多選：1、心理咨詢師在本段對話中用到的提問方式包括( )。

　　(A)直接逼問 (B)開放式提問

　　(C)間接詢問 (D)封閉式提問

　　多選：2、本段對話中，心理咨詢師表現出的咨詢態度包括( )。

　　(A)尊重 (B)熱情

　　(C)共情 (D)真誠

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