2022年衛生職稱：外科主治醫師考試考點及考點練習題(1)

橈骨小頭半脫位

1.機制：橈骨頭發育尚不完全，當其腕、手被向上提拉、旋轉時，橈骨頭即向遠端滑移脫位。

2.臨床表現：小兒肘部疼痛，活動受限，前臂處于半屈位及旋前位;肘部外側有壓痛。

3.治療：①手法復位，不必麻醉;②復位后，不必固定。

練習題

1.患兒男，3歲。右手被大人突然牽拉后，哭述右臂痛，活動受限。查體：右手拒絕取物，肘略屈，前臂略旋前。最可能的診斷是

A.前臂骺軟骨損傷

B.腕關節脫位

C.肱骨骺損傷

D.橈骨小頭半脫位

E.肘關節脫位

【正確答案】D

【答案解析】有大人突然牽拉史，傷后患兒肘關節旋前、半屈位，拒絕舉手、持物。檢查肘關節不腫，可以輕微屈伸肘關節。考慮是橈骨小頭半脫位。

2.下列選項中，不屬于橈骨小頭半脫位解剖因素的是

A.環狀韌帶薄弱

B.橈骨小頭未發育好

C.前臂旋轉外力

D.環狀韌帶卡壓在肱橈關節內

E.患肢前臂牽拉引力后，橈骨向遠端滑移

【正確答案】C

【答案解析】5歲以下小兒肘關節囊及韌帶均較松弛和薄弱，過度旋前位牽拉可造成環狀韌帶嵌于肱橈關節之間，導致橈骨小頭半脫位。

3. 患兒，男，3歲半。父母牽其手跳過臺階后，患兒哭鬧，左肘不讓碰，左上肢不愿做任何活動，可能的診斷是

A.肱骨髁上骨折

B.橈骨頭半脫位

C.肩關節脫位

D.肘關節內側韌帶損傷

E.尺骨鷹嘴撕脫骨折

【正確答案】B

【答案解析】橈骨頭半脫位多發生在5歲以內兒童，表現為被牽連受傷后、不讓觸動患部。

小編推薦：2022年北京市通州區衛生資格考試繳費時間2022年2月15-25日

還要提醒大家：為了提前獲取2022衛生職稱考試繳費時間，準考證打印時間，考試時間等重要時間節點信息，考生可以使用 免費預約短信提醒功能，屆時會以短信形式免費通知考生。

以上就是環球網校編輯為小伙伴們整理出的“2022年衛生職稱：外科主治醫師考試考點及考點練習題(1)”，希望能夠幫助到大家。2022年衛生職稱考試備考已開始，為滿足考生在備考中的需求，同時也可以點擊文章底部或者右側按鈕，免費下載2022年衛生職稱考試的高頻考點/模擬試題等精講資料。