2022年內科主治醫師考點及習題：心絞痛鑒別診斷
更新時間：2021-09-09 11:22:43
來源：環球網校
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摘要 2021年內科主治醫師考試已經結束了！首先恭喜考試通過的小伙伴們，沒通過的也不要氣餒，繼續備戰2022年內科主治醫師考試！環球網校小編發布了“2022年內科主治醫師考點及習題：心絞痛鑒別診斷”內容，快來看看吧！
心絞痛鑒別診斷的考點精講
1.急性心肌梗死：疼痛性質更劇烈，持續時間更長。
2.心臟神經官能癥：針刺樣;位于一點或部位不定;時間很短或很長(不確定的時間和部位)。
3.肋間神經炎與肋軟骨炎：常累及1～2個肋間。為刺痛或灼痛，多為持續性而非發作性，咳嗽、用力呼吸和身體轉動可使疼痛加劇，沿神經行經處有壓痛，手臂上舉活動時局部有牽拉疼痛。
心絞痛鑒別診斷的題目演練
1.下列最有助于區別心絞痛與心肌梗死的是
A.心電圖變化
B.疼痛部位
C.疼痛性質
D.有無發熱
E.有無心率增快
【正確答案】A
【答案解析】心絞痛與心肌梗死在上述幾項中區別最大的是心電圖變化不同。
2.男性，56歲，發作性心前區壓迫性疼痛1年余，均于活動中發生。近幾個月來每天發作3～4次，活動受限，休息時也有發作，持續20分鐘緩解。最可能的診斷是
A.初發勞力型心絞痛
B.變異型心絞痛
C.穩定勞力型心絞痛
D.不穩定型心絞痛
E.心臟神經官能癥
【正確答案】D
【答案解析】近1周來每天發作3～4次，所以患者是惡化性心絞痛，屬于不穩定性心絞痛。
3.下列最有助于區別心絞痛與心肌梗死的是
A.心電圖變化
B.疼痛部位
C.疼痛性質
D.有無發熱
E.有無心率增快
【正確答案】A
【答案解析】心絞痛與心肌梗死在上述幾項中區別最大的是心電圖變化不同。
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