2022年內科主治醫師考點及習題：肺結核治療
更新時間：2021-08-18 09:27:06
來源：環球網校
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摘要 2021年內科主治醫師考試已經結束了！首先恭喜考試通過的小伙伴們，沒通過的也不要氣餒，繼續備戰2022年內科主治醫師考試！環球網校小編發布“2022年內科主治醫師考點及習題：肺結核治療”內容，快來看看吧！
肺結核治療考點精講：
1.陽性：曾有過結核菌感染，不一定正在患病;3歲以下兒童需按活動性結核處理;成人強陽性需考慮有活動性結核病可能。
2.陰性：未曾感染過結核分枝桿菌;還處于結核感染早期(4~8周);血行播散型肺結核等重癥結核患者、使用免疫抑制劑或糖皮質激素者、HIV( + )或惡性腫瘤者以及結節病者。
3.治療原則：早期、聯合、全程、規律、適量。
4.常用藥
| 藥名(縮寫) | 每日劑量(克) | 殺/抑菌 | 主要不良反應 |
| 吡嗪酰胺(Z，PZA) | 1.5～2.0 | 殺細胞內、酸性環境下 | 肝損害、高尿酸血癥 |
| 乙胺丁醇(E，EMB) | 0.75～1.0 | 抑菌 | 視神經炎 |
| 對氨基水楊酸鈉(P，PAS) | 8～12 | 抑菌 | 肝損害、過敏反應、胃腸道反應 |
肺結核治療題目演練：
1.治療肺結核的藥物中能夠抑制細菌DNA合成的是
A.INH
B.RFP
C.PZA
D.EMB
E.SM
【正確答案】A
【答案解析】INH是異煙肼，抑制DNA合成，是細胞內外主要的殺菌藥。
2.PPD試驗假陰性常見于
A.患麻疹3個月后
B.急性粟粒性肺結核
C.接種卡介苗8周后
D.患支氣管肺炎時
E.未接種卡介苗
【正確答案】B
【答案解析】粟粒型結核多屬重癥，常見于免疫力極度低下者，部分患者可呈PPD試驗假陰性。但是并非所有患者均呈陰性。
3.以下哪種抗結核藥物基本沒有肝功能損害
A.異煙肼
B.利福平
C.對硫異煙胺
D.鏈霉素
E.對氨水楊酸鈉
【正確答案】D
【答案解析】基本沒有肝功能損害的抗結核藥物是鏈霉素。
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