2022年內科主治醫師高頻考點：血管性癡呆
更新時間：2021-07-15 16:01:55
來源：環球網校
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摘要 血管性癡呆指腦血管病變引起的腦損害所致的癡呆，是阿爾茨海默癥之后的第二常見的癡呆。血管性癡呆一般由于腦血管病的病灶涉及額葉、顳葉及邊緣系統，或病灶損害了足夠容量的腦組織，導致記憶、注意、執行功能下降。下面是2022年內科主治醫師高頻考點：血管性癡呆。
一、血管性癡呆的概念
血管性認知障礙(VCI)指腦血管病危險因素、明顯或不明顯的腦血管病引起的、從輕度認知障礙到癡呆的一大類綜合征，涵蓋了血管源性認知損害從輕到重的整個發病過程。
二、血管性癡呆的臨床表現
1.未達到癡呆的血管性認知障礙
記憶力下降、抽象思維、判斷力損害，伴個性改變，但日常生活能力基本正常。
2.血管性癡呆
執行功能受損顯著，常有近記憶力和計算力的減低，可伴精神癥狀。
三、血管性癡呆的治療
1.病因治療
2.認知癥狀的治療
膽堿酯酶抑制劑多奈哌齊和非競爭性NMDA受體拮抗劑美金剛對血管性癡呆的認知功能可能有改善作用。
3.對癥治療
對癥治療抑郁及精神癥狀。
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