2022年內科主治醫師考點：絲蟲病的治療原則
更新時間：2021-07-06 16:39:16
來源：環球網校
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摘要 絲蟲病是指絲蟲寄生在淋巴組織、皮下組織或漿膜腔所致的寄生蟲病。絲蟲病在我國是由斑氏絲蟲及馬來絲蟲的成蟲寄生于人體淋巴系統引起的慢性寄生蟲病，臨床特征在早期主要為淋巴管炎與淋巴結炎，下面是2022年內科主治醫師考點：絲蟲病的治療原則。
【絲蟲病的治療】
1. 病原治療：
(1) 乙胺嗪，又名海群生，短程法：1.0～1.5g，一次頓服或0.75g日服2次，中程法：0.6g/日，分3次口服連服7日，間歇法：0.5g每周1次，連服7周。但有嚴重心，肝，腎疾病，活動性結核，急性傳染病，妊娠3月以內或8月以上者，應暫不用此藥。
(2) 左旋咪唑，每日4～5mg/kg，分2次口服，連服5日。
(3) 呋喃嘧酮，每日20mg/kg，分3次服，連服7日。
2. 對癥冶療
(1) 淋巴管炎和淋巴結炎;可口服解熱鎮痛藥或強的松，繼發細菌感染可用抗生素治療。
(2) 乳糜尿，可應用1%硝酸銀溶液10ml或12.5%碘化鈉溶液作腎盂加壓灌注治療，或施行腎蒂淋巴管結扎術和腰干淋巴管，精索(卵巢)內靜脈吻合術。
(3) 象皮腫:下肢象皮腫可以綁扎為主的綜合療法，也可進行微靜脈--淋巴管吻合術，巨大陰囊和乳房象皮腫可施整形術，鞘膜積液可作睪丸鞘膜翻轉術。
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