2021年初級護師備考知識點:循環系統疾病常見用藥


循環系統疾病常見用藥一、降壓藥
1、利尿劑:呋塞米。
不良反應:電解質紊亂和高尿酸血癥。
2、β受體阻滯劑:阿替洛爾。
不良反應:心動過緩和支氣管收縮,阻塞性支氣管疾病病人禁用。
3、鈣通道阻滯劑:硝苯地平。
不良反應:顏面潮紅、頭痛,長期服用硝苯地平可出現脛前水腫。
4、血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI):卡托普利。
不良反應:干咳、味覺異常、皮疹等。
5、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑:氯沙坦、纈沙坦。
不良發應:可以避免ACEI類藥物的不良反應。注意需要從小劑量開始,逐漸增量。
循環系統疾病常見用藥二、血管擴張劑
1、硝酸甘油
靜脈用藥(靜滴/微泵靜注):速度宜慢,定時監測血壓,用藥期間臥床休息,防止體位性低血壓發生意外,做好健康教育,觀察藥物不良反應。
口服用藥:放在家中易拿取且相對固定位置,外出時隨身攜帶,避光保存,6個月更換一次。
2、硝普鈉
避光使用,現配現用,4-6小時更換一次,避免長期大量應用。從小劑量開始,密切監測血壓、心率變化,根據血壓調節速度。
循環系統疾病常見用藥三、洋地黃類藥物
1、西地蘭
用藥前測心率,小于60次/分不可使用,吸取藥液劑量要準確,藥液稀釋要均勻,緩慢靜脈注射,邊推邊觀察心率、心律及其他病情變化。長期用藥期間注意有無洋地黃中毒征象(胃腸道反應、神經系統反應、心臟方面反應)
2、地戈辛
數心率,漏服不可補服,監測地戈辛濃度。
循環系統疾病常見用藥四、利尿劑
1、通過利尿作用排出過多的鈉鹽和水分,減少循環血量,減輕心臟前負荷,緩解水腫、淤血癥狀。
2、常用藥物:速尿、雙氫克尿塞、氨體舒通等。
3、使用利尿劑護理:
1)病情觀察:水腫有無消退、氣急有無好轉以及血壓、心率、心律的變化。
2)記錄出入量。
3)注意有無水、電解質失衡現象。
4)盡量白天用藥。
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