2021年內科主治醫師考點：意識障礙的病因
更新時間：2021-02-09 13:56:49
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摘要 意識障礙是指人對周圍環境及自身狀態的識別和覺察能力出現障礙，多由高級神經功能受損所致，根據意識水平和意識內容損害程度不同分為嗜睡、意識朦朧、意識模糊、譫妄等，下面是2021年內科主治醫師考點：意識障礙的病因。
意識障礙是中樞神經系統受損的結果，任何累及腦干或雙側大腦皮質的病變，均可引起意識障礙。
1.重癥急性感染
敗血癥、肺炎、中毒性菌痢、傷寒、斑疹傷寒、恙蟲病和顱內感染等。
2.顱腦非感染性疾病
(1)腦血管疾病：腦缺血、腦出血、蛛網膜下腔出血、腦栓塞、高血壓腦病等。
(2)顱內占位性病變：腦腫瘤、腦膿腫。
(3)顱內損傷：腦震蕩、腦挫裂傷、外傷性顱內血腫、顱骨骨折等。
(4)癲癇。
3.水、電解質平衡紊亂
稀釋性低鈉血癥、低氯性堿中毒、高氯性酸中毒等。
4.外源性中毒
安眠藥、酒精、有機磷、氰化物、磷化鋅、一氧化碳、嗎啡中毒。
5.物理性及缺氧性損害
高溫中暑、日射病、觸電、高山病。
6.內分泌及代謝障礙
尿毒癥、肝性腦病、肺性腦病、甲狀腺危象、甲狀腺功能減退、糖尿病性昏迷、低血糖、妊娠中毒癥等。
7.心血管疾病
重度休克、心律失常引起的Adams-Stokes綜合征等。
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