2022年兒科主治醫師重要知識點:小兒高血壓的治療
更新時間:2021-10-20 18:01:51
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2022年兒科主治醫師重要知識點:小兒高血壓的治療
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小兒高血壓的定義:
凡血壓增高超過正常兒童95%百分位,必須3次不同測量,血壓都高,才可以診斷高血壓。
學齡前兒童血壓>120/80mmHg
學齡兒童血壓>130/90mmHg。
原發性高血壓常見因素:遺傳因素、肥胖。
兒童大部分是繼發性高血壓。最常見原因是腎臟疾病引起的。
小兒高血壓的治療
一般:低鹽飲食
藥物:
(1)高容量性高血壓:首選利尿降壓藥
(2)腎上腺素能受體阻滯劑:酚妥拉明、酚芐明等
(3)血管擴張劑:肼苯達嗪、二氮唑等
(4)ACEI :適用于高腎素性高血壓,卡托普利等
(5)鈣通道阻滯劑:尼莫地平、維拉帕米
(6)交感神經劑:甲基多巴、可樂定等
高血壓危象:首選硝普鈉
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