2020年兒科主治醫師高頻考點:流行性腦脊髓膜炎的臨床表現
更新時間:2020-09-09 16:13:30
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摘要 流行性腦脊髓膜炎的臨床表現是2020年兒科主治醫師考試的高頻考點,也是歷年兒科主治醫師考試一個重要的考點。即將考試的你掌握清楚了嗎?為此,環球網校小編為大家整理了關于“2020年兒科主治醫師高頻考點:流行性腦脊髓膜炎的臨床表現”的相關內容,歡迎來看哦!
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(1)普通型:最常見,占全部病例90%以上。前驅期僅表現上呼吸道癥狀。敗血癥期重要的體征是皮膚黏膜瘀點瘀斑。腦膜炎期多與敗血癥期癥狀同時出現,除高熱和毒血癥狀外,主要是中樞神經系統癥狀,劇烈頭痛、頻繁嘔吐、煩躁不安和腦膜刺激征。
(2)暴發型:多見于兒童,起病更急,病情兇險,可分為三型:
1)休克型:小兒多見,起病急驟,中毒癥狀嚴重,12小時內出現廣泛皮膚黏膜瘀斑,且迅速融合。伴循環衰竭、DIC表現。
2)腦膜腦炎型:亦多見于兒童。除具有嚴重的中毒癥狀外,患者劇烈頭痛、嘔吐,精神極度萎靡,頻繁驚厥,迅速陷入昏迷。部分患者出現腦疝,甚者出現呼吸衰竭。
3)混合型:是本病最嚴重的一型,病死率常高,兼有前兩種暴發型的臨床表現,常同時或先后出現。
(3)輕型:多見流行后期,低熱、細小出血點,輕度頭痛或嘔吐,病程短易漏診。
(4)慢性敗血癥型:多為成年人,少見,以間歇發熱、皮疹、關節疼痛為特征。
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