2020年兒科主治醫師備考資料：小兒百日咳的治療
更新時間：2020-09-08 10:29:18
來源：環球網校
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摘要 百日咳是一種由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病。百日咳的臨床特征為咳嗽逐漸加重，呈典型的陣發性、痙攣性咳嗽，咳嗽終末出現深長的雞鳴樣吸氣性吼聲，病程長達2～3個月，故有百日咳之稱。下面是2020年兒科主治醫師備考資料：小兒百日咳的治療。
小兒百日咳的治療
百日咳在臨床中主要遵循早發現、早診斷、早治療、對癥處理、個體化治療等原則，因百日咳具有傳染性，因此需要通過隔離患者、使用抗菌藥物等方式進行治療。小兒百日咳的治療周期為10~20天，若出現嚴重并發癥如支氣管肺炎，則周期稍有延長。
（1）藥物治療
紅霉素
應用于卡他期或痙咳期早期，可降低傳染性，減輕癥狀并縮短病程。如在痙咳期使用則無法明顯縮短病程。對該類藥物過敏者、孕婦禁用，因其會導致腹痛腹瀉，因此盡量飯后半小時服用，用藥期間減少辛辣刺激事物的攝入。
阿奇霉素
應用于卡他期或痙咳期早期的小孩，可降低患者繼續感染的風險、減輕癥狀、縮短病程、降低患者的并發癥。遵醫囑按時服藥，因長期不規律服用藥物會引起耐藥。對紅霉素過敏者應謹慎使用，孕婦禁用。
克拉霉素
主要用于卡他期或痙咳期早期的患者，可降低繼發感染的風險、縮減病程、降低復發，對該類藥物過敏者、孕婦禁用，因其會導致惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀。因此盡量飯后半小時服用，用藥期間減少辛辣刺激事物的攝入。
（2）其他治療
降低顱內壓：百日咳導致百日咳腦病的患兒，需要及時降低顱內壓，防止患兒抽搐。
腹股溝疝的患者需及時觀察患者生命體征，及時還納疝內容物。
中醫治療：中醫治療需要養陰清肺、祛濕清熱，可以用赤小豆、梔子、桔梗、薏米、灸麻黃、連翹、桑白皮、雙花等藥物進行煎湯服用。
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