2020年中級主管護師模擬試題：內科護理學

1.下列關于氨茶堿的描述不正確的是：

A.是中效支氣管舒張劑

B.常用給藥途徑為肌內注射

C.靜脈注射應使用葡萄糖液稀釋后慢推

D.濃度過高可引起心臟驟停

E.速度過快可引起心律失常、頭暈、血壓下降

2.治療肺炎球菌肺炎，停用抗生素的指標—般是：

A.體溫降至正常后3天 B.咳嗽、咳痰癥狀完全消失

C.聽診濕啰音完全消失 D.白細胞數恢復正常

E.X線示炎癥陰影完全消失

3.干性支氣管擴張是指：

A.干咳為主 B.病變局限于上葉

C.僅有早晨咳嗽及咳痰 D.僅有反復咯血，一般無咳嗽、咳痰

E.纖維支氣管鏡檢見支氣管黏膜干燥、萎縮

4.肝硬化失代償期最突出的臨床表現是：

A.貧血 B.嘔血和黑便

C.肝掌和蜘蛛痣 D.腹水

E.脾功能亢進

5.有機磷農藥中毒患者發生遲發性神經病的主要臨床表現為：

A.腦水腫 B.意識輕度障礙

C.下肢癱瘓、四肢肌肉萎縮 D.狂躁不安、譫妄

E.面部感覺喪失

6.異煙肼的副作用是：

A.第8對腦神經損害 B.球后視神經炎

C.血小板下降 D.周圍神經炎

E.尿酸血癥

7.過敏性紫癜的首發癥狀是：

A.發熱 B.皮膚紫癜

C.腎損害 D.關節腫痛

E.心臟損害

8.肺炎鏈球菌肺炎患者最具特征的癥狀是：

A.高熱、寒戰 B.呼吸困難

C.咳嗽 D.咳鐵銹色痰

E.胸痛

9.類風濕關節炎活動期的標志是：

A.自發痛 B.杵狀指

C.晨僵 D.壓痛

E.畸形

10.對頑固性腹水的治療，較好的方法是：

A.應用利尿劑 B.甘露醇導瀉

C.腹腔穿刺放腹水 D.定期輸新鮮血

E.腹水濃縮回輸

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2020年中級主管護師模擬試題：內科護理學

1.【答案】B。【解析】氨茶堿是中效支氣管舒張劑，常用給藥途徑為口服，必要時靜脈注射或滴注。氨茶堿的主要副作用有：惡心、嘔吐、心律失常、血壓下降，嚴重時引起抽搐乃至死亡。因此，靜脈注射氨茶堿要嚴格按醫囑劑量執行，用葡萄糖液稀釋后緩慢注射，有條件的最好監測氨茶堿的血藥濃度。

2.【答案】A。【解析】抗感染治療是肺炎治療的最主要環節，首選青霉素。抗生素治療有效，一般48～72小時后體溫下降，癥狀改善，療程為5～7天，或熱退后3天即可停藥。

3.【答案】D。【解析】干性支氣管擴張多發生于引流好的部位，不易感染，不一定局限于上葉，故排除病變局限于上葉;以咯血為唯一癥狀，平時咳嗽、咳痰不明顯，故排除干咳為主、僅有早晨咳嗽及咳痰，而選項僅有反復咯血，一般無咳嗽、咳痰正確;纖維支氣管鏡檢無支氣管黏膜干燥、萎縮，故排除纖維支氣管鏡檢見支氣管黏膜干燥、萎縮。

4.【答案】D。【解析】腹水是肝硬化失代償期最突出的臨床表現，失代償期患者75%以上有腹水，也是患者就醫的主要原因。選項貧血、肝掌和蜘蛛痣、脾功能亢進也是肝硬化失代償期的臨床表現，但不是最突出的。選項嘔血和黑便是上消化道出血的主要表現。故選腹水。

5.【答案】C。【解析】有機磷農藥急性中毒，患者經急救病情好轉后，經4～45天潛伏期又突然出現癥狀，病情反復，主要累及運動和感覺系統，表現為下肢癱瘓、四肢肌肉萎縮等，即發生了遲發性神經病。故選下肢癱瘓、四肢肌肉萎縮。

6.【答案】D。【解析】異煙肼的副作用為周圍神經炎、精神癥狀、皮疹、肝損害。鏈霉素的副作用是第8對腦神經的損害。球后視神經炎是乙胺丁醇的副作用。血小板下降是利福平的副作用。尿酸血癥是吡嗪酰胺的副作用。

7.【答案】B。【解析】皮膚紫癜常為過敏性紫癜的首發癥狀。

8.【答案】D。【解析】肺炎鏈球菌肺炎患者在24～48小時后可出現鐵銹色痰，是肺炎鏈球菌肺炎患者最具特征的癥狀。

9.【答案】C。【解析】晨僵持續時間和關節炎癥的程度成正比，常被作為觀察本病活動性的指標之一。

10.【答案】E。【解析】腹水濃縮回輸是將腹水通過濃縮處理后再靜脈回輸，可消除水、鈉潴留，提高血漿白蛋白濃度及有效血容量，對頑固性腹水是一種較好的方法。但合并感染的腹水不能回輸。

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