2020年外科主治醫師考試備考考點：先天性馬蹄內翻
更新時間：2020-08-27 17:07:51
來源：環球網校
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摘要 先天性馬蹄內翻是歷年外科主治醫師考試比較重要的考點。在緊張備考的童鞋們對于這一考點掌握了嗎？環球網校整理了2020年外科主治醫師考試備考考點：先天性馬蹄內翻的相關內容。還沒有了解清楚的考生一起開看看這個考點的重要內容是什么？
先天性馬蹄內翻解釋：
先天性馬蹄內翻足(congenitaltalipesequinovarus)是一種較常見的先天畸形，出生后即有畸形。本病有遺傳因素，馬蹄內翻足的形成主要由于足部肌力不平衡所致，即內翻肌(脛前肌及脛后肌)強而短縮，外翻肌(腓骨肌)弱而伸長，跖屈肌(小腿三頭肌)強于足背屈肌(脛前肌)。肌肉的不平衡久之形成骨關節畸形，在畸形的基礎上負重造成畸形更加嚴重。
病因：
1、遺傳因素
患者中有家族史者的比例2.9%;另外單卵孿生的發病率遠比雙卵孿生為高，比例為33∶3。
2、胚胎因素
胚胎3個月之內，足處于馬蹄內翻的三個原始畸形狀態，即下垂，內收和旋后(內翻)。
3、宮內因素
胎兒在宮內體位不佳，足部受壓，長時間處于足內收、后跟內翻、踝部下垂位。
4、環境因素
注射胰島素、缺氧可能導致馬蹄內翻足。
例題：先天性馬蹄內翻足的基本病理變化是
A.足內收、內翻
B.足馬蹄內翻
C.足馬蹄內收 內翻
D.距舟關節脫位
E.跟距關節脫位
正確答案：D
答案解析
[解題思路] 先天性馬蹄內翻足的基本病理變化是圍繞著距骨為中心發生的跗骨間關節內收，主要是距舟關節的內收、跖屈、旋后。
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