2020年中級主管護師備考：門脈高壓癥患者的分流術后護理措施
更新時間：2020-08-25 15:59:21
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摘要 門脈高壓癥（Portal hypertension），是指門脈系統血流受阻和 或血流量增加，導致門脈系統壓力持續病理性升高。最常見的原因是肝炎后肝硬化引起的門靜脈的高壓。下面則是2020年中級主管護師備考：門脈高壓癥患者的分流術后護理措施。
門脈高壓癥患者的分流術后護理措施
(1)觀察病情變化：
繼續采取保肝措施。
(2)防止分流術后血管吻合口破裂出血：
48小時內平臥位或15°低半臥位;翻身動作宜輕柔;一般手術后臥床1周;保持大、小便醫學教.育網搜集整理通暢。
(3)觀察和預防并發癥：
①防止脾切除術后靜脈血栓形成。手術后2周內每日或隔天復查1次血小板計數，如超過600×109/L時，考慮給抗凝治療，并注意用藥前后凝血時間的變化。脾切除術后不用維生素K及其他止血藥物。
②分流術后易誘發肝性腦病，應限制蛋白質的攝入，減少血氨的產生，忌用肥皂水灌腸，減少氨的吸收，遵醫囑測定血氨濃度。若病人出現神志淡漠、嗜睡、譫妄癥狀，應通知醫生。
門脈高壓癥患者的分流術后護理措施
(4)健康指導：
主要目的是保護肝功能，防止食管胃底曲張靜脈再次破裂出血。
①保持心情舒暢;
②保證足夠休息，避免勞累和較重體力活動;
③作好飲食管理，禁忌煙酒和粗糙、過熱、刺激性強的食物;
④按醫囑使用保肝藥物，定期來醫院復查。
(5)飲食護理：
在腸蠕動恢復后，可給流質飲食，逐漸過渡到正常飲食;分流術后應限制蛋白質飲食;忌粗糙和過熱的食物;禁煙酒。
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