2020年內科主治醫師考點:多臟器功能衰竭的發病機制是什么?
更新時間:2020-08-20 13:42:50
來源:環球網校
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摘要 多臟器功能衰竭MOF是由于一種急性劇烈的致病因素作用于機體,序慣產生兩個或者兩個以上器官功能衰竭的一種臨床癥候群,死亡率很高,對病人危害極大。下面則是小編推薦的2020年內科主治醫師考點:多臟器功能衰竭的發病機制是什么?
多臟器功能衰竭的發病機制1.炎癥反應和抗炎反應失衡
①應激時產生炎性因子,如TNFα、IL-1、IL-2等,有利于殺滅細菌;
②炎癥細胞過度激活后釋放大量致炎因子也可損傷機體組織細胞,產生SIRS;
③致炎因子產生不足,則抵抗力下降,不能殺滅致病菌,即可發生代償性抗炎反應綜合征(CARS);
④SIRS和CARS二者平衡時內環境穩定;
⑤SIRS增強可引起休克、細胞凋亡和多器官功能障礙;
⑥CARS過度增強可使機體免疫功能障礙或衰竭二者均增強,稱為混合性拮抗反應綜合征(MARS)。
多臟器功能衰竭的發病機制2.缺血-再灌注損傷
應激使重要器官和組織血流灌注減少,細胞發生缺血性損傷恢復血液再灌注后,細胞結構破壞和代謝障礙進一步加重。
多臟器功能衰竭的發病機制3.腸源性細菌和內毒素移位。
多臟器功能衰竭的發病機制4.細胞凋亡。
多臟器功能衰竭的發病機制5.蛋白質-熱量營養缺乏。
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