2020年外科主治醫師備考知識點：心臟損傷的檢查方法有哪些？
更新時間：2020-08-19 16:02:35
來源：環球網校
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摘要 心臟損傷常發生于“心臟損傷的危險區”(上界起自鎖骨、下界至肋弓、兩側外界為乳頭線)，受到開放性或閉合性損傷。因此，常分為貫穿性損傷和非貫穿性損傷。 下面是2020年外科主治醫師備考知識點：心臟損傷的檢查方法有哪些？ 一起看看吧。
心臟損傷的檢查1.心肌酶檢測：
放療前后肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)變化相對明顯，可作為放射性心肌損傷的早期診斷指標。
心臟損傷的檢查2.X線、CT及MRI檢查：
普通的X線檢查主要用于觀察有無心包積液征象，如心影增大、上腔靜脈影增寬、心膈角銳利等;CT能明確顯示心包積液的位置、多少，并可顯示心包鈣化、冠狀動脈病變;MRI能夠顯示心臟解剖結構的異常及血流動力學的改變，評價心功能，更準確地顯示心包積液的部位和范圍。CT較其它影像學檢查更能較早地發現、評估冠狀動脈病變，便于及早指導臨床。
心臟損傷的檢查3.超聲心動圖：
傳統的超聲心動圖可以用來評價放療所致的心臟結構、功能和血流動力學異常，但是只有當心肌嚴重損傷或心臟整體功能受損時，才會出現左心室收縮功能指標LVEF的異常改變，而胸部放療后心臟舒張功能比收縮功能更易受到影響。所以，傳統超聲心動圖對于監測放療所致的早期心臟功能損害仍有不足。
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