2020初級護師備考資料之腎臟損傷護理措施總結
更新時間:2020-07-20 17:41:49
來源:環球網校
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摘要 腎臟損傷多由火器傷、刺傷及局部直接或間接暴力所致。依創傷的程度分為挫傷、撕裂傷、碎裂傷和腎蒂傷4種類型。臨床常見癥狀有血尿、休克、局部包塊、腰部疼痛、腰肌緊張等。下面則是2020初級護師備考資料之腎臟損傷護理措施總結 。
【總結提示】
腎臟損傷的病人應絕對臥床休息,防止出血。除此之外,肝癌術后、門靜脈高壓癥分流術后也應絕對臥床休息。
【腎臟損傷護理措施】
1.休息
絕對臥床休息2~4周,即使血尿消失,仍需繼續臥床休息至預定時間。
2.嚴密監測血壓、脈搏、呼吸、神志。
3.觀察疼痛的部位及程度
尿液、血液滲入腹腔或同時有腹腔內臟損傷,可出現腹部疼痛及腹膜刺激癥狀。
【腎臟損傷護理之健康教育】
1.多飲水,保持尿路通暢,減少尿液對損傷創面的刺激。
2.經常注意尿液顏色、排尿通暢程度及傷側腎局部有無脹痛感覺。
3.血尿停止,腫塊消失,五年內定期復查,以便及時發現并發癥。
4.嚴重損傷致腎臟切除后,病人應注意保護對側腎臟。
5.腎損傷病人應絕對臥床休息,是因為腎組織比較脆弱,損傷后4~6周腎挫裂傷才趨于愈合,過早活動易使血管內凝血塊脫落,發生繼發性出血。恢復后2~3個月不宜從事重體力勞動,不宜做劇烈運動。
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