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關于“2020年婦產科主治醫師基礎知識練習題”的內容小編整理如下：

1、正常分娩時下列敘述正確的是

A、胎頭在進入出口平面時開始內旋轉

B、胎頭進入中骨盆后完成內旋轉與仰伸

C、胎頭著冠時以枕下前囟徑娩出

D、在骨盆最小平面胎頭矢狀縫與橫徑一致

E、胎頭以枕額徑進入骨盆最小平面

2、頭先露中最常見的是

A、額先露

B、枕先露

C、臀先露

D、復合先露

E、肩先露

3、枕先露分娩機制中，胎頭在何時完成內旋轉

A、第一產程中期

B、第一產程末期

C、第二產程

D、第一產程初期

E、第二產程的中期

4、枕左前位胎頭銜接時，矢狀縫與母體骨盆的哪條徑線相吻合

A、坐骨棘間徑

B、前后徑

C、右斜徑

D、左斜徑

E、橫徑

5、足月胎兒胎頭最短的前后徑線是

A、枕頦徑

B、雙顳徑

C、枕下前囟徑

D、雙頂徑

E、枕額徑

6、關于產力，胎頭在完成內旋轉時，除了子宮收縮力之外，主要由哪組肌肉參與

A、四肢骨骼肌

B、腹肌

C、膈肌

D、肛提肌

E、胎兒軀干肌

7、關于銜接下列說法錯誤的是

A、初產婦均在分娩開始后胎頭銜接

B、胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面，胎頭顱骨最低點到達或接近坐骨棘水平稱為銜接

C、枕右前位胎頭枕骨在骨盆右前方

D、胎頭以半俯屈狀態進入骨盆入口

E、枕左前位胎頭矢狀縫坐落在骨盆入口右斜徑上

8、關于枕先露分娩機制的說法錯誤的是

A、胎頭俯屈后變枕額徑為枕下前囟徑，使胎頭以最小徑線適應產道

B、胎頭內旋轉使其矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑相一致

C、胎頭以半俯屈狀態進入骨盆入口，以枕額徑銜接

D、胎頭枕骨下部達恥骨聯合上緣時開始仰伸

E、胎頭娩出后，為使胎頭與胎肩恢復正常關系，胎頭枕部向左旋轉45°復位

9、屬于枕左前位分娩機制的項目，正確的是

A、胎頭進入骨盆入口時呈俯屈狀態

B、下降動作呈持續性

C、俯屈動作完成后，胎頭以枕額徑通過產道

D、胎頭顱骨最低點達骨盆最大平面時出現內旋轉

E、內旋轉動作完成于第一產程末期

10、胎兒完成內旋轉的動作是指

A、胎頭雙頂徑與母體骨盆入口斜徑一致

B、胎頭枕頦徑與母體骨盆入口橫徑一致

C、胎頭雙頂徑與母體骨盆出口前后徑一致

D、胎頭矢狀縫與母體骨盆橫徑一致

E、胎頭矢狀縫與母體中骨盆及骨盆出口前后徑相一致

11、屬于枕前位分娩機制的項目，正確的是

A、胎頭進入骨盆入口時呈俯屈狀態

B、胎頭以枕下前囟徑進入骨盆入口

C、下降動作呈間歇性

D、俯屈動作完成后，胎頭以枕額徑通過產道

E、胎頭顱骨最低點達骨盆最大平面時出現內旋轉

12、枕先露的分娩機制中呈間歇進行的是

A、銜接

B、下降

C、俯屈

D、內旋轉

E、仰伸

13、分娩過程中衡量胎先露下降程度的重要指標是

A、坐骨結節

B、坐骨棘

C、髂棘間徑

D、髂嵴間徑

E、骶恥外徑

14、正常分娩的動因為

A、機械性理論

B、內分泌控制理論

C、神經介質理論

D、精神因素

E、多因素綜合作用

15、關于分娩動因中神經介質理論不正確的敘述是

A、難以肯定自主神經在分娩發動中有何作用

B、交感神經興奮子宮肌層α腎上腺素能受體，促使子宮收縮

C、乙酰膽堿通過增加子宮肌細胞膜對Na+的通透性加強子宮收縮

D、妊娠末期的機械性刺激、內分泌變化、神經介質釋放等多因素均能子宮興奮

E、子宮主要受交感神經支配

》》參考答案見下頁《《

【參考答案及答案解析】

1、

【正確答案】 C

【答案解析】 胎頭以枕下前囟周徑適應產道，胎頭到達中骨盆為適應骨盆縱軸進行內旋轉，使矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑相一致。

2、

【正確答案】 B

【答案解析】 臨床上以枕左前位最常見。

3、

【正確答案】 B

【答案解析】 胎頭為適應骨盆縱軸而旋轉，使矢狀縫與中骨盆及出口前后徑相一致，胎頭于第一產程末完成旋轉的動作稱為內旋轉。

4、

【正確答案】 C

【答案解析】 枕左前位胎頭銜接時，矢狀縫與母體骨盆的右斜徑相吻合。從左骶髂關節至右髂恥隆突者為左斜徑，反之為右斜徑。

5、

【正確答案】 C

【答案解析】 足月胎兒胎頭最短的前后徑線為枕下前囟徑。

6、

【正確答案】 D

【答案解析】 枕先露時，胎頭枕部達到骨盆底最低位置，肛提肌收縮力將胎頭枕部推向阻力小、部位寬的前方，枕左前位的胎頭向前旋轉45°。

7、

【正確答案】 A

【答案解析】 經產婦多在分娩開始后胎頭銜接，部分初產婦在預產期前1～2周內胎頭銜接。

8、

【正確答案】 D

【答案解析】 胎頭枕骨下部達恥骨聯合下緣時開始仰伸。

9、

【正確答案】 E

【答案解析】 內旋轉為當胎頭下降到骨盆底遇到阻力時，胎頭為適應骨盆縱軸枕部向前旋轉45°達恥骨聯合后面，使其矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑相一致的動作為內旋轉。胎頭于第一產程末完成內旋轉動作。引起內旋轉的原因為骨盆入口橫徑大于前后徑，而中骨盆與骨盆出口前后徑比橫徑大。在胎頭下降的過程中進行內旋轉使胎頭較大的前后徑與中骨盆與出口平面的前后徑相一致，才有利于胎頭下降。枕先露時胎頭枕部最低，遇到骨盆底肛提肌阻力，肛提肌收縮將胎兒枕部推向阻力小、部位寬的前方，枕左前位的胎頭向前旋轉45°，后囟轉至恥骨弓下。

10、

【正確答案】 E

【答案解析】 胎頭為適應骨盆縱軸而旋轉，使矢狀縫與母體中骨盆及骨盆出口前后徑相一致。

11、

【正確答案】 C

【答案解析】 下降動作呈間歇性，宮縮時胎頭下降，間歇時胎頭又稍回縮。

12、

【正確答案】 B

【答案解析】 下降：胎頭沿骨盆軸前進的動作，稱為下降，是胎兒娩出的首要條件。下降的動作貫穿全過程，與其他動作相伴隨，呈間歇進行的，宮縮時胎頭下降，間歇時胎頭又稍回縮。

13、

【正確答案】 B

【答案解析】 坐骨棘是位于真骨盆的中部，分娩過程中衡量胎先露下降程度的重要指標。

14、

【正確答案】 E

【答案解析】 分娩發動原因復雜，至今不明，不少學說試圖解釋，但均難以完整地闡明，公認是多因素綜合作用的結果。

15、

【正確答案】 E

【答案解析】 子宮主要受自主神經支配，交感神經興奮子宮肌層α腎上腺素能受體，促使子宮收縮。乙酰膽堿通過增加子宮肌細胞膜對Na+的通透性加強子宮收縮。但因上述物質的測定水平在分娩前并無明顯變化，難以肯定自主神經在分娩發動中有何作用。

妊娠末期的機械性刺激、內分泌變化、神經介質釋放等多因素均能促使子宮下段形成及宮頸逐漸軟化成熟，子宮下段及成熟宮頸受宮腔內壓力而被動擴張，繼發前列腺素及縮宮素釋放，子宮肌細胞間隙連接形成和子宮肌細胞內鈣離子濃度增加，使子宮由妊娠期的穩定狀態轉變為分娩時的興奮狀態，子宮肌出現規律收縮，形成分娩發動。

以上就是關于“2020年婦產科主治醫師基礎知識練習題”的內容。

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