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2020年衛生資格初級護師模擬試題之外科護理學

第十五章　顱腦損傷病人的護理

1、不符合腦震蕩的表現是

A.逆行性健忘

B.有中間清醒期

C.意識障礙不超過30分鐘

D.頭痛、頭暈

E.腦脊液檢查無異常

『正確答案』B

『答案解析』有中間清醒期的硬腦膜外血腫的典型表現。

2、判斷顱底骨折最有價值的臨床表現是

A.眼瞼淤血

B.球結膜下出血

C.鼻孔流血

D.腦脊液漏

E.嚴重頭痛

『正確答案』D

『答案解析』顱底骨折最有價值的臨床表現是腦脊液漏。

3、顱底骨折有腦脊液耳、鼻外漏時，下列處理哪項是錯誤的

A.應用抗生素

B.忌腰穿

C.沖洗消毒后用棉球堵塞

D.禁擤鼻涕

E.床頭抬高15°

『正確答案』C

『答案解析』顱底骨折有腦脊液耳、鼻外漏時禁忌沖洗消毒，以防感染。

4、為預防顱腦損傷患者出現腦水腫，其每日水總入量不應超過

A.500～1000ml

B.1000～1500ml

C.1500～2000ml

D.2000～3000ml

E.2500～3000ml

『正確答案』C

『答案解析』

③入量——神志清醒者給予普通飲食，但要限制鈉鹽攝入量;神志不清者——每天靜脈輸液量在1500～2000ml(成人)，其中等滲鹽水不超過500ml。保持每日尿量不少于600ml，并且應控制輸液速度。

注意!

——防止短時間內輸入大量液體，加重腦水腫。

5、顱腦術后的患者，頭部需偏向健側，其目的是

A.防止腦脊液漏

B.減輕疼痛

C.防止腦疝的形成

D.便于觀察傷口情況

E.減少傷口的壓力

『正確答案』C

『答案解析』顱腦術后的患者，頭部需偏向健側，其目的是防止顱壓進一步增高，防止腦疝發生。

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