2021年外科主治醫師考試專業實踐能力備考考點(膽道出血)
更新時間:2020-11-05 16:43:06
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膽道出血:
國內——多由膽道感染引起,
國外——多由外傷引起。
1.臨表
傷后1~2周時突然發生上腹部劇烈絞痛,與膽絞痛相似,隨后出現嘔血、便血,伴隨血壓下降、貧血;
經止血、抗休克處理后可短暫緩解,但經數天或1~2周可再次突然發作。
可因反復大出血衰竭死亡。
2.治療:
①首選——經皮選擇性肝動脈造影、栓塞術;
②手術——結扎相應血管。
位置較深的血管——結扎該肝葉動脈;
③血腫較大而壁厚
——肝部分切除或肝葉切除。
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