血栓閉塞性脈管炎的護理

患者應注意患肢保暖，注意戒煙限酒遠離二手煙。患者術后應注意休息，可在醫護的指導下循序漸進的進行功能鍛煉。家屬也應注意安撫患者因病產生的緊張情緒。

（1）日常護理

注意患肢保暖，但局部不能加溫，日常應該戒煙限酒并遠離二手煙。

保持患肢干燥、清潔，防止外傷，有足癬者積極治療。

已出現干性壞疽的部位，應保持干燥，消毒、包扎，每天換藥。

患者在休息或睡眠時采取頭高腳低位，以利于血液灌注至下肢。避免長時間保持同一姿勢(久站或久坐)不變，坐時避免將一腿擱在另一腿膝蓋上，以防止出現靜脈受壓，阻礙血流。

靜脈重建術者臥床制動1周，且患肢抬高30°。動脈重建術者臥床制動2周，患肢平放。在制動期間，患者硬化常做足背伸屈活動，以利于靜脈回流。

患者可在醫護的指導下進行Buerger運動，促進側支循環建立。具體方法：患者平臥，患肢抬高45°，維持1~2分鐘然后坐起，患肢下垂床邊2~5分鐘，并作足部旋轉、伸屈運動10次，最后將患肢放平休息2分鐘。每次重復練習5遍，每日練習3~4次。

（2）病情監測

在血栓閉塞性脈管炎的護理中，術后家屬應密切觀察患者的生命體征。術后家屬需注意患者切口有無滲血、滲液。

術后患者及家屬應觀察患肢的皮溫、膚色、動脈搏動的強弱及有無感覺異常，并做好記錄。

（3）心理護理

醫護應做好疾病相關的解釋工作，以消除患者緊張、焦慮情緒。家屬與患者應積極學習有關疾病的知識，以幫助患者樹立戰勝疾病的信心，密切配合治療和護理。

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