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2020年心理咨詢師實操案例分析：中學生神經衰弱

基本情況: 

齊某，女，初三學生。初一、初二時學習成績一直很好，性格開朗，同學間的關系也非常融洽，一直非常希望考上重點高中，父母對她也有很高的期望，所以學習很刻苦?？墒?，升入初三后卻越來越覺得力不從心，每天晚上學半個小時就頭暈，而且情況逐漸加重，頭暈時無法學習，寫作業時愛打瞌睡，看書時總想睡覺，但睡覺時又一直在做夢，精神十分不好。為保持清醒，常半夜三四點起來寫作業，可是頭還是有點痛，眼鏡也難受。這樣也影響了早上的課，學習成績一直下降。考重點高中的強烈愿望和成績不斷下降的反差使齊某越來越恨自己，自信心也沒了，而且常情不自禁地流淚，脾氣也越來越不好，因為一點小事就生氣，和同學的摩擦越來越多，有時會產生自殺的念頭，但又不甘心，認為自己還年輕，還沒實現自己的大學夢。現在她對未來很迷茫，不知該如何是好。

一、原因分析

根據齊某的表現，可以診斷該案例屬于神經衰弱問題。具體產生原因有:

1.自己過高的期望。從案例中可以看到，齊某的問題主要是由于對自己的過高期望和要求所引起的。

2.來自于父母的壓力。初三這個年齡階段正處于青春期，生理和心理都會發生巨大的變，情緒的波動對學生的學習和生活都會產生很大的影響。

3.認知偏差。齊某在看待睡眠障礙這個問題上存在一定的認知偏差。

二、解訣方案

針對齊某的癥狀可采用以下方法:

1.擺脫心理壓力。通過適當的渠道把胸中的郁悶宣泄出來?？梢詫⒆约旱睦Щ笾v給朋友、父母或者其他可以信任的人聽，和他們好好地談一談。

2.要樹立正確的人才觀。-個人的需求、興趣、才能是多方面的。齊某就是把考重點高中、考大學看得太重,思想上缺乏變通性，以至于給自己造成了很大的壓力，-遇到挫折就會焦慮、沮喪。

3.注重勞逸結合。即合理安排作息時間，沒學習一段時間就要放松一下，及基地休息。體育鍛煉時積極休息的最好方式。另外娛樂性休息時最常用的。

4.戰勝自我，培養自信。在人的- -生中，由于各種主、客觀原因，睡都難兔遇到一些困難和失敗。面對困難時，我們必須戰勝自我，要學會面對生活。

三、小結

神經衰弱是中學生中較常見的一種病癥，在導致神經衰弱的諸因素中，以神經刺激因素最為重要。如果學習壓力過大，人際關系遭受挫折，思想長期處于矛盾狀態，就會使神經活動過程強烈而持久地處于緊張狀態而產生神經衰弱。個體的性格特征對能否產生神經衰弱有一定影響。此外，腦力勞動過于持久繁重、缺乏勞逸結合或者生活沒有規律也容易導致神經衰弱。神經衰弱的臨床表現有:

1.腦功能衰弱。

2.睡眠障礙

3.植物神經功能紊亂，

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