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2019鄉村全科執業助理醫師筆試高頻考點考點鞏固：全科醫療的概念

(一) 全科醫療是以社區為定向的醫療服務

以社區為定向是強調全科醫生既服務于個人、也服務于群體，既服務于病人、也服務于健康人群，它的服務目標主要是社區范圍內的一切衛生問題及衛生管理問題，主要涉及一、二級醫療預防問題，可設置觀察治療室及個別床位，而不同于大醫院設有龐大的住院系統。

(二)全科醫療是一種高素質的醫療服務

全科醫療雖屬于初級保健范疇，但具有豐富的科學性、完善性和哲理性，是以人的健康為中心，綜合了生物-心理-社會科學的立體思維，全面對待人的軀體、精神疾患和社會適應不良的困惑，并照顧家庭和社區的環境。體現了醫療服務的周全性，學科思維的完整性，大大提高了群眾對醫療服務的滿意度，因此是一個體現了新醫療模式的高素質醫療服務。

(三)全科醫療是一種協作式的醫療服務

全科醫療立足于社區，距離居民居住地點最近，就診不受時間、地點和科別的限制，無論是軀體、心理或人際關系的問題，都能得到便捷和周到的服務，并且必要時還可以動用社區資源為患者排憂解難，或轉介到專科或上一級醫院，這些都是全科醫療的工作范圍，不單是只解決疾病問題，全科醫療將其范圍擴大到與疾病相關的一切困難，如經濟、護理照顧等問題，充分的顯示了全科醫療面向大眾的可及性和與各級各類機構共同協作式的醫療服務。

(四)全科醫療是一種人格化的醫療保健

全科醫療將求醫者看成是自己的朋友，理解病人，帶有強烈的人文情感，處理問題置身于患者的苦難情景，重視人勝于重視病，重視倫理勝于病理，重視預防勝于治病，尊重人的權利和個性，其哲理是：當沒有了生命時疾病則無關緊要，當疾病的折磨不堪忍受時病理變化則不是主要矛盾，當早期預防時可以免于患病和疾苦，把握了情感-生命-疾患三者的平衡關系，還給患者應有的權利，是一種開放式的醫患關系。在治療中充分發揮病人及家屬參與的主觀能動性，以滿足病人的需求為目的，全科醫療的準則是維護患者的最高利益。

(五)全科醫療是一種持續性的醫療照顧

全科醫療對人的一生負起了全程的醫療照顧，它根據人的不同生命階段剖析其生理和疾病的特點，進行前瞻性的預防和照顧，無論任何健康問題總是要追蹤到底，不論是哪種疾病，通過不同的方式(轉介、住院、專科咨詢等)，要盡到全程負責，是一種從生到死的整個人生周期的陪伴性醫療照顧。

(六)全科醫療是綜合性的醫療保健

全科醫療不分性別和年齡，不分器官和科別，強調人是一個整體，人體的內部環境和外界環境相互關系，始終處于動態平衡的狀態。因此全科醫療特別重視機體與環境的關系，生理與心理的關系，以及各個器官臟器的互相聯系及影響，重視疾病的連帶性和整體調適，以系統論和整體性方法為主導思想，對個人及家庭提供完整的醫療保健。

(七)全科醫療是以病人為中心、家庭為單位、社區為范圍的醫療保健

全科醫療不同于專科醫療在醫院坐等病人，而是與病人和家庭有密切的聯系、友好的往來，是根據人的個性和人格提供個體化服務，重視個人的背景，關注家庭與成員的關系，以家庭為背景合理的處理個人的健康問題和家庭的失衡問題，依托家庭的配合對患者提供長期的照顧，并且眼觀整個社區的衛生狀況進行整體管理，為社區人民創造良好的條件，促進人群的健康。

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