預防醫學基礎知識

1.三級預防策略的概念

根據疾病發生發展過程以及健康決定因素的特點，把預防策略按等級分類，稱為三級預防策略。

2.第一、二、三級預防的內容

第一級預防：又稱病因預防，包括針對健康個體的措施和針對整個公眾的社會措施。

第二級預防：在疾病的臨床前期做好早期發現、早期診斷、早期治療的“三早”預防工作，以控制疾病的發展和惡化。對于傳染病，除了“三早”還需要做到疫情早報告及患者早隔離，即“五早”。

第三級預防：對已患某些疾病的人，采取及時的、有效的治療措施，防止病情惡化，預防并發癥和傷殘;對已喪失勞動力或殘疾者，主要促使功能恢復、心理康復，進行家庭護理指導，使患者盡量恢復生活和勞動能力，能參加社會活動并延長壽命。

3.臨床預防服務的概念

臨床預防服務指在臨床場所對健康者或無癥狀的“患者”病傷危險因素進行評價，然后實施個體的干預措施來促進健康和預防疾病。

4.臨床預防服務的主要內容

臨床預防服務的內容通常有求醫者的健康咨詢、篩檢和化學預防。

5.健康危險因素評價的主要內容：

指在臨床工作中從采集病史、體格檢查合實驗室檢查等過程中手機有關個體的危險因素信息，為下一步對危險因素的個體化敢于提供依據。

6.健康維護計劃的主要內容

健康維護計劃是指在特定的時期內，依據患者的年齡、性別及危險因素而計劃進行的一系列干預措施。具體包括：做什么、間隔多長時間做一次、什么時候做。按照臨床預防服務的內容，預防干預活動一般包括：健康咨詢指導、疾病的早期篩檢、現患管理和隨訪等。健康維護計劃的一個重要內容是根據危險因素的評估以及患者的性別、年齡的信息，確定干預的措施，包括健康咨詢、健康篩檢、免疫接種和化學預防。

7.社區的概念

社區是指若干社會群體(家庭、氏族)或社會組織(機關、團體)聚集在某一地域里所形成的一個生活上相互關聯的大集體。社區不完全等同于“行政區域”。

8.社區公共衛生的概念

社區公共衛生是人群健康的策略和原則在社區水平上的具體應用，即根據全體社區居民的健康和疾病的問題，開展有針對性的健康保護、健康促進以及疾病預防的項目，促進社區人群健康水平和提高生活質量，實現人群健康的均等化。

9.社區公共衛生遵循的原則：

以健康為中心，以人群為對象，以需求為導向，多部門合作，人人參與。

10.國家基本公共衛生服務的要點

包括：城鄉居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、0-6歲兒童健康管理、孕產婦健康管理、老年人健康管理、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神病患者管理、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理、衛生監督協管服務。