2019年三級健康管理師常見考點精粹:常見慢性病基礎知識
1.慢性病致病的主要危險因素
大致分為三類:環境危險因素、行為危險因素、宿主危險因素。包括吸煙、飲酒、不合理膳食、肥胖與超重、缺乏體力活動、病原體感染、不良的心理社會因素、遺傳與基因因素、職業暴露、環境污染等。
2.惡性腫瘤的危險因素
包括:吸煙、乙肝病毒及其他病毒感染、膳食營養因素、職業危害、其他環境因素等。
3.高血壓的概念
高血壓是一種以動脈血壓持續升高為特征的進行性心血管損害性疾病,是全球人類最常見的慢性病,是冠心病、腦血管病、腎病發生和死亡的最主要的危險因素。
4.血壓測量的主要方式
包括:診室血壓、自測血壓、動態血壓三種。
5.診室血壓的測量方法
診室血壓測量主要用水銀血壓計,其測量方法如下:
(1)選擇符合標準的水銀柱式血壓計或符合國際標準及中國高血壓聯盟(CHL)認證的電子血壓計進行測量。一般不提倡使用腕式或手指式電子血壓計;
(2)袖帶的大小適合患者的上臂臂圍,至少覆蓋上臂臂圍的2/3;
(3)被測量者測量前1小時內應避免進行劇烈運動、進食、喝含咖啡的飲料、吸煙、服用影響血壓的藥物;精神放松、排空膀胱;至少安靜休息5分鐘;
(4)被測量者應坐于有靠背的坐椅上,裸露右上臂,上臂及血壓計與心臟處同一水平。老年人、糖尿病患者及出現體位性低血壓情況者,應加測站立位血壓;
(5)將袖帶緊貼縛在被測者上臂,袖帶下緣應在肘彎上2.5cm,用水銀柱式血壓計時將聽診器胸件置于肘窩肱動脈搏動明顯處;
(6)在放氣過程中仔細聽取柯氏音,觀察柯氏間第I時相(第I音)和第V時相(消失音)。收縮壓讀數取柯氏音第I音,舒張壓讀取柯氏音第V音。12歲以下兒童、妊娠婦女、嚴重貧血、甲亢、主動脈瓣關閉不全及柯氏音不消失者,以柯氏音第Ⅳ音(變音)作為舒張壓讀數。
(7)確定血壓讀數:所有讀數均應以水銀柱凸面的頂端為準;讀數應取偶數;電子血壓計以顯示血壓數據為準;
(8)應間隔1-2分鐘重復測量,取兩次讀數平均值記錄。如果收縮壓或舒張壓的兩次讀數相關5mmHg以上應再次測量,以3次讀數平均值作為測量結果。
6.自測血壓的基本方法
對新診斷的高血壓,建議家庭自測血壓連續7天,每天早晚各1次,每次測量3遍;去掉第1天血壓值,僅計算后6天血壓值,根據后6天血壓平均值,為治療決定提供參考。血壓穩定后,建議每周固定一天自測血壓,于早上起床后1小時,服降壓藥前測量坐位血壓。血壓不穩定或未達標的建議增加自測血壓的頻率。推薦使用符合國際標準的上臂式全血動或半血動電子血壓計。一般而言,自測血壓低于診室血壓值,正常上限參考為135/85mmHg。
7.動態血壓的概念及參考標準
動態血壓是指患者佩戴動態血壓監測儀記錄24小時血壓。動態血壓正常值國內參考標準:24小時平均值<130/80mmHg,,白晝平均值<135/85mmHg,夜間平均值<125/75mmHg,正常情況下,夜間血壓均值比白晝血壓均值低10%-15%。
8.高血壓發病的概念及參考標準
臨床上高血壓的診斷標準為:經非同日3次測量血壓,收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg。
白大衣高血壓:指患者到醫院測量血壓高于140/90mmHg,但動態血壓24小時平均值小于130/80mmHg或家庭自測血壓值小于135/85mmHg.
隱性高血壓:指患者到醫院測量血壓小于140/90mmHg,但動態血壓平均值高于130/80mmHg或家庭自測血壓值高于135/85mmHg。
9.高血壓發病的危險因素
高鈉、低鉀膳食;體重超重和肥胖;飲酒;其他危險因素還有遺傳、性別、年齡、工作壓力過重、心理因素、高脂血癥等。
10.糖尿病的概念
糖尿病:是由多種病因引起的代謝紊亂,其特點是慢性高血糖,伴有胰島素分泌不足和(或)作用障礙,導致碳水化合物、脂肪、蛋白質代謝紊亂,造成多種器官的慢性損傷、功能障礙甚至衰竭。
11.糖尿病的分型
糖尿病可分為I型、Ⅱ型、其他特殊類型及妊娠糖尿病4種。
最新資訊
- 2023年健康管理師高頻考點:現代醫學主要診斷方法和技術2023-12-05
- 雙11狂歡!2024年健康管理師課程優惠大放送2023-11-10
- 健康管理師的??家卓脊絽R總19個2023-05-22
- 2023年健康管理師考試部分重要知識點整理2023-04-19
- 2023年健康管理師理論知識考試內容是什么2023-04-11
- 2023年健康管理師五個模塊重點內容梳理2023-04-05
- 2023年健康管理師《技能操作》思維導圖2023-03-18
- 2023年健康管理師《基礎知識》思維導圖來了2023-03-16
- 2023年健康管理師理論知識考試包括哪方面2023-02-16
- 2023年健康管理師理論知識考試考什么2023-02-14