2018年鄉村全科助理醫師常考點：手足口病的臨床表現
更新時間：2018-04-19 09:04:27
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摘要 2018年鄉村全科執業助理醫師考試，關于流腦的知識點你了解多少？今天，環球網校小編為大家整理《2018年鄉村全科助理醫師常考點：手足口病的臨床表現》，以供參考。希望同學們認真學習這一知識點，小編預祝大家順利通過2018年鄉村全科執業助理醫師考試。
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手足口病的臨床表現：
手足口病的臨床表現是鄉村全科助理醫師考試的常見考點之一。
患兒感染腸道病毒后，多以發熱起病，一般為38℃左右。口腔粘膜出現分散狀皰疹，米粒大小，疼痛明顯(圖1);手掌(圖2)或腳掌(圖3)部出現米粒大小皰疹，臀部可受累。皰疹周圍有炎性紅暈，皰內液體較少。
輕癥患者早期有咳嗽流涕和流口水等類似上呼吸道感染的癥狀，有的孩子可能有惡心、嘔吐等反應。發熱1～2天后開始出現皮疹，通常在手足、臀部出現，或出現口腔粘膜皰疹。有的患兒不發熱，只表現為手、足、臀部皮疹或皰疹性咽峽炎，病情較輕。大多數患兒在一周以內體溫下降、皮疹消退，病情恢復。
重癥患者病情進展迅速，在發病1-5天左右出現腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫、循環障礙等，極少數病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遺癥。重癥患者表現為精神差、嗜睡、易驚、頭痛、嘔吐、甚至昏迷;肢體抖動，肌陣攣、眼球運動障礙;呼吸急促、呼吸困難，口唇紫紺，咳嗽，咳白色、粉紅色或血性泡沫樣痰液;面色蒼灰、四肢發涼，指(趾)發紺;脈搏淺速或減弱甚至消失，血壓升高或下降。
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