2018年師承考試輔導:紫癜中醫護理要點


紫癜中醫護理要點:
1、一般護理
(1)按中醫兒科一般護理常規進行。
(2)室內溫濕度適宜,空氣新鮮,避免污穢濁氣、油漆、花粉等刺激。
(3)床鋪平整清潔,衣被柔軟舒適,不揉搓皮膚。
(4)注意口腔護理,用軟牙刷刷牙,忌銳利玩具,限劇烈活動,定期修剪指甲,避免磕碰。
(5)紫癜面積較大者,應臥床休息,減少活動。
2、病情觀察,做好護理記錄
(1)觀察皮膚出血傾向,出血的部位、顏色、分布面積及關節腫痛消長情況。
(2)注意神志、面色、體溫、呼吸、血壓、脈象、舌象、二便及伴隨癥狀。
(3)腹痛劇烈伴有血尿時,應報告醫師,并配合救治。
(4)出現鼻黏膜出血、牙齦出血、嘔血、黑便、尿血量多、煩燥時,應報告醫師,配合處理。
3、用藥護理
(1)中藥湯劑宜溫服。
(2)觀察用藥效果和反應,做好記錄。
4、飲食護理
(1)禁食堅果和冷硬多刺食物。
(2)忌食辛辣、海腥發物和煎炸、炙烤、硬固之品。
(3)多食潤腸通便之品,保持大便通暢。
(4)若發現紫癜與某些食物有關,應忌食之。
(5)有胃腸道出血時應暫禁食。
5、情志護理
向患者介紹本病知識,減輕緊張及恐懼心理,保持心態穩定,樹立戰勝疾病的信心。
6、臨證(癥)施護
(1)血熱妄行者,室溫不宜過高,衣被不可過暖。忌食辛辣炙烤之物。可用鮮梨汁、西瓜汁代水頻服。
(2) 氣不攝血者,注意保暖,衣被松軟,少活動,多休息,少食多餐。
(3) 陰虛火旺者,室溫偏涼,衣被忌過暖。忌食辛辣香燥之品。
(4)瘀血阻滯,劇烈腹痛時,遵醫囑可用活血、止血、止痛藥物。
(5)鼻黏膜出血時取坐位,頭后仰,前額冷敷,遵醫囑用云南白藥或三七粉棉球壓迫止血。
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