點擊查看：2018年鄉村全科醫師常見病與多發病知識點鼻炎

　　環球網校小編與大家分享《2018年鄉村全科助理醫師常考點：鼻竇炎的臨床表現》一文，希望你學有所獲。

　　鼻竇炎的臨床表現：

　　1.急性鼻竇炎

　　(1)好發群體 所有人群均易發生，低齡、年老體弱者更多見。

　　(2)疾病癥狀

　　1)全身癥狀 常在急性鼻炎病程中患側癥狀加重，繼而出現畏寒發熱、周身不適、精神不振、食欲減退等，以急性牙源性上頜竇炎的全身癥狀較劇。兒童發熱較高，嚴重者可發生抽搐、嘔吐和腹瀉等全身癥狀。

　　2)局部癥狀 ①鼻阻塞 因鼻黏膜充血腫脹和分泌物積存，可出現患側持續性鼻塞。②膿涕 患側鼻內有較多的黏膿性或膿性分泌物擤出，初起時涕中可能帶少許血液，牙源性上頜竇炎者膿涕有臭味。③局部疼痛和頭痛 急性鼻竇炎除發炎導致鼻部疼痛外常伴有較劇烈的頭痛，這是由于竇腔黏膜腫脹和分泌物潴留壓迫或分泌物排空后負壓引發，刺激三叉神經末梢而引起。急性鼻竇炎疼痛有其時間和部位的規律性。前組鼻竇接近頭顱表面，其頭痛多在前額、內眥及面頰部，后組鼻竇在頭顱深處，其頭痛多在頭頂部、后枕部。急性上頜竇炎：常前額部、面頰部或上列磨牙痛，晨起輕，午后重。急性額竇炎晨起前額部巨痛，漸漸加重，午后減輕，至晚間全部消失。篩竇炎多頭痛較輕，局限于內眥或鼻根部，也可能放射至頭頂部。蝶竇炎表現為眼球深處疼痛，可放射到頭頂部，還可出現早晨輕、午后重的枕部頭痛。但是有些人的疼痛癥狀不典型，無法單純根據頭痛的特點來確定受累的鼻竇。④嗅覺下降。

　　2.慢性鼻竇炎

　　(1)好發群體 所有人群均易發生，低齡、年老體弱者更多見。

　　(2)疾病癥狀

　　1)局部癥狀 ①膿涕 鼻涕多為膿性或黏膿性，黃色或黃綠色，量多少不定，可倒流向咽部，單側有臭味者，多見于牙源性上頜竇炎或真菌感染。②鼻塞 輕重不等，多因鼻黏膜充血腫脹和分泌物增多所致。③嗅覺障礙 鼻塞和炎癥反應可導致嗅覺障礙。④頭痛 慢性鼻竇炎一般無明顯局部疼痛或頭痛。如有頭痛，常表現為鈍痛或頭部沉重感，白天重，夜間輕。前組鼻竇炎多表現前額部和鼻根部脹痛或悶痛，后組鼻竇炎的頭痛在頭頂部、后枕部。患牙源性上頜竇炎時，常伴有同側上列牙痛。⑤其他 由于膿涕流入咽部和長期用口呼吸，常伴有慢性咽炎癥狀，如痰多、異物感或咽干痛等。若影響咽鼓管，也可有耳鳴、耳聾等癥狀。

　　2)其他癥狀 眼部有壓迫感，亦可引起視力障礙，但少見。頭部沉重壓迫感，或僅有鈍痛或悶脹痛。

　　3)全身癥狀 癥狀較輕緩或不明顯，一般可有頭昏、易倦、精神抑郁、萎靡不振、納差、失眠、記憶力減退、注意力不集中、工作效率降低等癥狀。極少數病例若已成為病灶者，可有持續低熱。

　　以上就是環球網校小編整理的《2018年鄉村全科助理醫師常考點：鼻竇炎的臨床表現》全部內容，希望對你有一定幫助。收藏本文請按Ctrl+D鍵，以便隨時查閱。老師主講，全程助力，讓你高效備考，輕松通關。報名鄉村全科執業助理醫師精品課程，就來環球網校。