尿蛋白定性試驗-2018年臨床檢驗技士考試復習資料
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尿蛋白定性為過篩性試驗,目前常用加熱乙酸法、磺基水楊酸法和干化學試帶法。
(1)加熱乙酸法:為古老傳統的經典方法,加熱煮沸使蛋白變性、凝固,然后加酸使尿PH接近蛋白質等電點(PH4.7)有利于已變性蛋白下沉,同時可消除尿中某些磷酸鹽因加熱析出所致的混濁。干擾因素少,但如加酸過少,過多,致遠離蛋白質等電點,也可使陽性程度減弱。如尿中鹽濃度過低,也可致段阻性。本法檢測尿蛋白的敏感度為0.15g/L.
(2)磺基水楊酸法:基原量為在略低于蛋白質等電點的PH條件下,蛋白質帶有正電荷的氨基與帶負電荷的磺基水楊酸根相結合,形成不溶性蛋白質鹽而沉淀。該法操作簡便敏感,白蛋白、球蛋白,本周蛋白均可發生反應。但在用某些藥物如青霉素鉀鹽及有機碘造影劑(膽影葡胺、泛影葡胺、碘酸),或在高濃度尿酸、草酸鹽擴粘蛋白等作用下均可呈假陽性反應,但加熱煮沸后消失,有別于蛋白尿。現常用為尿蛋白定性試驗過篩方法,本法檢測蛋白尿的敏感度為0.05-0.1g/L.
(3)干化學試帶法:本法是利用指示劑的蛋白質誤差原理(即拽示劑離子因與白蛋白攜帶電荷相反而結合,故使其反應顯示的PH顏色變為較高PH顏色變化,這種PH顏色改變的幅度與白蛋白含量成正比)而建立的。該法有簡便快速等優點,適用于人群普查,還可以用于尿液分析儀,以減少誤差。不同廠家、不同批號試帶顯色有差異,因此應強調節采用經嚴格標準化的試帶。
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