鄉村全科執業助理醫師備考:貧血診斷依據
更新時間:2018-02-12 18:07:48
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貧血診斷依據:
(一)缺鐵性貧血
1.有缺鐵的病史。
2.實驗室檢查:紅細胞形態為小細胞、低色素性,血清鐵蛋白和血清鐵降低,總鐵結合力升高,結合骨髓檢查及骨髓鐵染色即可做出診斷。
3.必要時鐵劑治療,若有效也可支持診斷。
4.確診后還必須查清引起缺鐵的原因及原發病。
(二)再生障礙性貧血
1.有貧血、出血和(或)感染發熱的臨床表現,一般無肝、脾大。
2.血象:全血細胞減少,網織紅細胞絕對值低于正常,淋巴細胞比例增高;骨髓增生減低,造血細胞減少和非造血細胞增多,巨核細胞明顯減少或缺如。
3.一般抗貧血治療無效,并除外引起全血細胞減少的其他疾病。
(三)溶血性貧血的診斷依據
1.貧血、黃疸、脾大三大臨床表現。
2.實驗室檢查:紅細胞破壞增多,骨髓中幼紅細胞代償性增生及紅細胞壽命縮短,即可確定診斷。
3.通過實驗室檢查判定溶血性貧血的類型和病因。
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