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鄉村全科執業助理醫師備考:蛋白質代謝檢測方法

更新時間:2018-02-12 18:05:44 來源:環球網校 瀏覽31收藏6

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  蛋白質代謝的檢測方法:

  常用于檢測慢性肝損傷,并可反映肝實質細胞儲備功能。

  (1)血清總蛋白及清蛋白增高見于各種原因導致的血液濃縮(嚴重脫水,休克,飲水量不足)、腎上腺皮質功能減退等。

  (2)血清總蛋白及清蛋白降低:

  ①肝細胞損害:常見肝臟疾病有亞急性重癥肝炎、慢性中度以上持續性肝炎、肝硬化、肝癌等,以及缺血性肝損傷、毒素誘導性肝損傷。血清總蛋白80g/L或球蛋白>35g/L,分別稱為高蛋白血癥或高球蛋白血癥。

  ②慢性肝臟疾病:包括自身免疫性慢性肝炎、慢性活動性肝炎、肝硬化、慢性酒精性肝病。

  ③M-蛋白血癥:如多發性骨髓瘤、淋巴瘤、原發性巨球蛋白血癥等。

  ④自身免疫性疾病:如系統性紅斑狼瘡、風濕熱、類風濕關節炎等。

  ⑤慢性炎癥與慢性感染:如結核病、瘧疾、黑熱病。

  (3)血清球蛋白濃度降低:

  ①免疫功能抑制:如長期應用腎上腺皮質激素或免疫抑制劑。

  ②先天性低γ球蛋白血癥。

  (4)A/G倒置:見于嚴重肝功能損傷及M-蛋白血癥,如慢性中度以上持續性肝炎、肝硬化、原發性肝癌、多發性骨髓瘤、原發性巨球蛋白血癥等。

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