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垂體危象臨床表現-2018年內科主治醫師考試輔導精華

更新時間:2018-02-08 11:25:35 來源:環球網校 瀏覽72收藏14

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  垂體危象的臨床表現有以下幾種類型:

  (一)低血糖昏迷 最為多見。常于空腹時發生,心悸、出汗、頭暈、意識障礙,有時可精神失常及抽搐或癲癇樣發作,最后昏迷。

  (二)感染性昏迷 抵抗力低,易發生感染,可伴高熱;并發生神志不清,昏迷。

  (三)低體溫性昏迷 多見于嚴寒的冬季與患者保暖不善時。

  (四)水中毒性昏迷 因皮質激素缺乏,對水代謝的調節能力減退,當過多輸液與飲水后,易發生水中毒性昏迷。水中毒表現為惡心,嘔吐,虛脫,精神錯亂、抽搐與昏迷。

  (五)垂體切除術后昏迷 術后神志不清,呈嗜睡、昏迷狀態,可持續數日至數周,脈率和偏低,體溫可低可高或正常,血鈉、血糖正常或偏低。

  (六)垂體卒中 由于垂體瘤內急性出血所致。起病急驟,頭痛、眩暈、嘔吐、視力下降、失明、甚至休克、昏迷。

  (七)鎮靜與麻醉劑所致昏迷 本病患者對鎮靜劑、麻醉劑甚為敏感,有時常規劑量即可致昏睡或昏迷。而且持續時間延長。

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