湖北浠水：圍繞“三條主線”開展公立醫院審計
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近期，湖北省浠水縣審計局緊緊圍繞“政策、項目、財務”三條主線，對縣級公立醫院主要負責人任職以來履行經濟責任情況進行審計，以大數據審計為主、傳統審計為輔的方式，重點關注醫院在醫改政策落實、工程項目建設、財務資產管理等方面存在的突出問題和薄弱環節，從而達到“促進公立醫院改革，完善運營管理體制，提高經濟社會效益”的總體目標。
一是圍繞“政策執行審計”這條主線。審計組重點關注醫院落實醫改政策情況，以計算機審計為主要手段，從醫院HIS系統中對審計時段內相關數據進行采集分析，查看是否存在采取分解項目、自立項目、擅自提高標準、重復計算等形式違規收取醫療服務費用，違規加成藥品耗材，及違反公立醫院綜合改革啟動以來的“增加基本藥品數量”“降低藥品收入占比”“藥品集中網上采購”等醫改新規定執行情況。
二是圍繞“基建項目審計”這條主線。為進一步加強醫院投資管理，提高資金使用效益，促進黨風廉政建設，審計組在基建項目審計過程中，重點關注公開招標、合同履約、設計變更、追加預算、款項預付結算等情況的真實性和合法性，查看是否存在偷工減料、高估冒算、虛報冒領工程款、工程量計算錯誤、項目決策和結算程序不合規等問題。同時，在對醫院污水處理工程審計中，審計人員對醫院污水的無害化處理技術及設施提出了更高要求，助力污染防治攻堅戰。
三是圍繞“財務管理審計”這條主線。在摸清醫院資產負債、財務收支總體情況的基礎上，審計組重點審計醫院業務收入、成本核算、往來款項、醫療設備采購及其他固定資產購置、國家稅收政策執行、績效工資分配、公務接待、“三公”經費及會議費支出等情況，查看是否存在違反公務接待管理規定、違規發放津補貼、少繳和未繳各種稅費、資金用途改變和占用挪用、違規購置固定資產等問題。
從審計情況來看，縣級公立醫院綜合改革穩步推進，“人民群眾看病難、看病貴”問題得到有效控制，但該醫院在醫改政策執行、醫療服務收費、設備采購管理、工程項目建設、財務處理不規范、公務接待管理等方面仍然存在一些不容忽視的問題。為督促醫院在今后的工作中引起重視并加以解決，審計組制定了問題整改清單，提出了“樹立法律意識、完善規章制度、加強財務管理、完善監管機制”四條整改意見，旨在全面深入推行公立醫院綜合改革，保障和改善民生，不斷增強人民群眾的獲得感。
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