2017年中西醫結合執業醫師資格考試醫學綜合筆試考試時間是8月26日和27日，距離考試還有一個月時間，環球網校分享2017中西醫結合執業醫師資格考試筆試題(6)，希望能幫助大家順利通過2017年度中西醫結合執業醫師資格考試。

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　　A1型題

　　1.用阿托品治療胃腸絞痛時出現口干、視物模糊屬于

　　A.副作用

　　B.毒性反應

　　C.特異性反應

　　D.變態反應

　　E.繼發反應

　　答案：1.A

　　2.藥物分類的依據是

　　A.兩重性

　　B.差異性

　　C.選擇性

　　D.量-效關系

　　E.耐藥物性

　　答案：2.B

　　3.不良反應不包括

　　A.副作用

　　B.變態反應

　　C.戒斷效應

　　D.后遺效應

　　E.繼發反應

　　答案：3.C

　　4.藥物作用的兩重性是

　　A.變態反應和毒性反應

　　B.副作用和毒性反應

　　C.防治作用和不良反應

　　D.治療作用和副作用

　　E.預防作用和變態反應

　　答案：4.C

　　5.病人服用某種藥物的最低限量后可產生正常藥理效應或不良反應是屬于

　　A.變態反應或過敏反應

　　B.超敏反應

　　C.高敏性

　　D.耐受性

　　E.快速耐受性

　　答案：5.C

　　6.治療指數是指

　　A.TD↓(50)

　　B.ED↓(50)

　　C.LD↓(50)/ED↓(50)

　　D.LD↓(50)

　　E.EC↓(50)

　　答案：6.C

　　7.首關效應存在于

　　A.直腸給藥

　　B.靜脈給藥

　　C.肌內注射

　　D.皮下給藥

　　E.口服給藥

　　答案：7.E

　　8.藥物自給藥物部位進入血液循環的過程稱為

　　A.吸收

　　B.轉運

　　C.分布

　　D.排泄

　　E.消除

　　答案：8.A

　　9.大多數藥物在體內吸收和轉運都需要通過細胞膜的方式為

　　A.特殊轉運

　　B.簡單擴散

　　C.易化擴散

　　D.主動轉運

　　E.入胞

　　答案：9.B

　　10.藥物清除的半衰期依賴

　　A.給藥劑量

　　B.藥物清除率

　　C.藥物分布容積

　　D.給藥途徑

　　E.飲食的多少

　　答案：10.B

　　11.大多數藥物的排泄主要通過

　　A.汗腺

　　B.腸道

　　C.膽道

　　D.呼吸道

　　E.腎臟

　　答案：11.E

　　12.肝微粒體中能與藥物形成復合物并使藥物氧化的含鐵細胞色素是

　　A.細胞色素A

　　B.細胞色素B

　　C.細胞色素C

　　D.細胞色素E

　　E.細胞色素P↓(450)

　　答案：12.E

　　13.當某藥物與其特異性的受體結合后能產生某種作用并引起一系列效應的藥劑名稱是

　　A.非競爭性拮抗劑

　　B.部分激動劑

　　C.競爭性拮抗劑

　　D.激動劑

　　E.阻滯劑

　　答案：13.D

　　14.不同給藥途徑的藥物藥效出現時間從快到慢的順序是

　　A.皮下注射，肌內注射，靜脈注射，口服

　　B.靜脈注射，口服，皮下注射，肌內注射

　　C.靜脈注射，肌內注射，皮下注射，口服

　　D.肌內注射，靜脈注射，口服，皮下注射

　　E.肌內注射，靜脈注射，口服，皮下注射

　　答案：14.C

　　15.有關阿托品的各項敘述，錯誤的是

　　A.阿托品可用于各種內臟絞痛

　　B.可用于治療前列腺肥大

　　C.對中毒性痢疾有較好的療效

　　D.可用于全身麻醉前給藥以制止腺體分泌

　　E.能解救有機磷酸酯類中毒

　　答案：15.B

　　16.阿托品的作用不包括

　　A.視調節痙攣

　　B.擴瞳

　　C.對抗胃腸道的平滑肌痙攣

　　D.抑制腺體分泌

　　E.視調節麻痹

　　答案：16.A

　　17.下列藥物中可治療青光眼的是

　　A.阿托品

　　B.毛果蕓香堿

　　C.山莨菪堿

　　D.東莨菪堿

　　E.新斯的明

　　答案：17.B

　　18.毛果蕓香堿滴眼后會產生

　　A.縮瞳、降眼壓，調節痙攣

　　B.擴瞳、升眼壓，調節麻痹

　　C.縮瞳、升眼壓，調節痙攣

　　D.擴瞳、降眼壓，調節痙攣

　　E.縮瞳、升眼壓，調節麻痹

　　答案：18.A

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　　19.有關毛果蕓香堿的敘述，錯誤的是

　　A.能直接激動M受體，產生M樣作用

　　B.可使汗腺和涎腺的分泌明顯增加

　　C.可使眼壓升高

　　D.可用于治療青光眼

　　E.常用制劑為1%滴眼液

　　答案：19.C

　　20.毛果蕓香堿治療虹膜炎應采用

　　A.與縮瞳藥物同時使用

　　B.與擴瞳藥物同時使用

　　C.單獨使用

　　D.與縮瞳藥物交替使用

　　E.與擴瞳藥物交替使用

　　答案：20.E

　　A2型題

　　1.某醫院眼科醫師次日要為一病人做角膜移植手術，可當天晚上發現準備的角膜不見了，若病人第2天做不了手術，將有完全失明的危險，于是該醫師到醫院太平間摘取了一位剛剛死亡的病人的角膜，并將義眼給死者裝上。第2天，病人的手術成功?？伤勒叩募覍賲s發現角膜不見了，狀告該醫師。本案中，下列說法正確的是

　　A.該醫師沒有征得死亡病人家屬同意，自行摘走角膜，違反了知情同意權

　　B.為了救治其他病人摘走角膜，醫師沒有做錯

　　C.摘取尸體器官，不用征求家屬的同意

　　D.醫師有權摘走尸體角膜，但最好跟家屬商量一下

　　E.該醫師沒有請示上級同意，但不用和家屬商量

　　答案：1.A

　　2.某年輕女病人自訴左側乳房有硬結，到某醫院外科診治。經活體組織檢查證實為乳腺癌。經病人及其家屬同意后，收住院行乳腺癌根治術。在術中右側乳房也作了活體組織切片，檢查結果為“乳腺瘤性腫瘤，伴有腺體增生”。雖然目前不是癌組織，但是將來有癌變的可能性，醫師決定將右側乳房切除。術后病人及其家屬認為，醫師未經病人或其家屬同意切除右側乳房，要求追究醫師的責任并要求賠償。上述病例從倫理學上分析，說法正確的是

　　A.該醫師未經病人及其家屬同意，自行切除病人右側乳房，損害了病人的知情同意權

　　B.該醫師為了防止右側乳房癌變，切除右側乳房的做法是正確的

　　C.該醫師未經病人及其家屬同意，自行切除病人右側乳房，是對病人的傷害，不符合無傷原則

　　D.病人及其家屬的賠償要求是無理的

　　E.以上說法都不對

　　答案：2.A

　　3.一中年男性病人因急性闌尾炎住院治療，手術后，主管醫師為了使病人盡快恢復，給病人使用了一種比較貴的新型抗生素。但并沒有同病人商量。病人恢復很快，幾天后就可出院。出院時，病人發現自己需付上千元的藥費，認為醫師沒有告訴自己而擅自做主，自己不應該負擔這筆錢。在這個案例中，醫師損害了病人的權利是

　　A.疾病的認知權

　　B.知情同意權

　　C.病人的參與權

　　D.要求保護隱私權

　　E.平等的醫療權

　　答案：3.B

　　4.女，70歲。發現肝區腫塊8個月，伴黃疸、食欲不振、惡心、嘔吐等，就診于某院，以“肝癌可疑”收入院。入院CT診斷為肝癌晚期。病人情況尚差，醫師查房時，病人向醫師詢問自己的診斷，根據醫學倫理學的要求此時醫師最好如何回答

　　A.實話實說告訴病人診斷是肝癌

　　B.尊重病人的獲悉真實病情的權利，告知：“肝癌的可能性極大”

　　C.為緩解病人的心理壓力，善意欺騙病人，告知：“良性腫瘤”

　　D.拖延戰術告訴病人：“肝區腫塊待查”

　　E.謊話善意欺騙病人，實話告知家屬

　　答案：4.E

　　5.男，40歲。因左下頜癌入院，確診后定于3天后手術，手術前談話得知，手術時間需10小時，病人懼怕這么長時間的手術，怕大手術會死在手術臺上，便對自己的手術極為擔憂，情緒緊張且低迷。此時，醫師怎樣做在道德上最佳

　　A.等待病人情緒自然平穩時進行解釋，消除病人疑慮后，再施行手術

　　B.平穩其緊張情緒，并告知按時手術

　　C.因手術準備工作已就緒，不管病人的情況如何，都必須按時手術

　　D.更改手術日期

　　E.以上都不是

　　答案：5.A

　　6.女，40歲。高度近視，在一家醫院接受EASIK手術，術前雙眼裸視視力分別為0.25、0.3。術前醫師談話，醫師提到：有時術后效果不一定好，但未形成文字，手術后第2天，病人雙眼裸視視力分別到了0.6、0.6。1個月內，病人的雙眼裸視視力一直在0.8左右徘徊，一度甚至達到了1.0。然而，2個月后，她的雙眼裸視視力又返回到了0.5、0.5，半年后只有0.3，手術的效果為零。術后發生醫療糾紛。本例最恰當的處理應該是

　　A.手術本身就有風險，病人應該有心理準備，醫師沒有責任

　　B.知情同意書是醫院同意印制，醫師不負責任

　　C.醫師已口頭告知，無須負責

　　D.病人文化程度低，不理解術前談話，醫師沒責任

　　E.醫師應將手術可能發生的不良后果、并發癥和風險如數告知病人，以病人能接受的通俗語言，并形成書面的知情同意書，讓病人知情后簽字。

　　答案：6.E

　　7.女，20歲。診斷鼻面部腫瘤，并有頸部淋巴結轉移，醫師認為需做根治手術。因為手術會影響外觀，家長拒絕該手術，要求采用既可根治又不影響外觀的術式。術前談話，醫師表示不一定能兩全，但會盡力。家長同意手術。術后一切順利，但半年后腫瘤復發，需第2次手術，且難度增大。家長認定是醫師未將腫瘤拿干凈，引發醫療糾紛。從倫理學角度分析，對該案例中醫師是否應負道德責任的解釋，最合理的是

　　A.第一次手術可能不徹底，醫師負有道德責任

　　B.腫瘤復發，增大了第2次手術的難度，故醫師應負道德責任

　　C.腫瘤本身術后容易復發，醫師不負道德責任

　　D.手術是家屬同意簽字后實施的，醫師不負道德責任

　　E.術前醫師應該將不根治手術可能帶來的后果，既根治又不影響外觀的術式的難度，對家屬講清楚，讓家屬真正的知情同意，簽字后，才能做手術

　　答案：7.E

　　8.女，30歲。因患胃潰瘍合并大出血，由其丈夫護送到醫院急診。因夫婦倆的宗教信仰認為輸了別人的血是一種罪惡，終身不得安寧。盡管醫師再三勸她輸血治療，甚至講不輸血會有生命危險，但她仍拒絕輸血。此時，病人面色蒼白，呼吸急促達32次/min，脈搏快而弱，血壓低至60/30 mmHg。此時，其夫表示同意輸血，但病人卻用低弱的聲音回答“不要違背我的信仰”。醫師做法最合乎道德的是

　　A.不同病人爭辯，尊重病人的拒絕輸血的權利

　　B.勸病人丈夫說服病人接受輸血治療，并讓病人丈夫書面簽字

　　C.病人拒絕治療的決定是理智的，醫師應遵從病人的意愿

　　D.尊重病人的宗教信仰是醫師的義務，不應勸說病人接受輸血治療

　　E.當醫師救死扶傷的義務同病人拒絕治療的權利沖突時，醫師應毫不猶豫地救死扶傷，為病人強行輸血

　　答案：8.B

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　　9.女，30歲。因一車禍輸血染上艾滋病，失業后，在2年中她使6人感染艾滋病毒，此事被新聞媒體披露后，有了很多爭議。醫師合乎道德的做法是

　　A.上報衛生部門，幫助病人樹立戰勝疾病的信心，并告知病人應對其他人負責

　　B.上報衛生部門和她的單位，以對其私生活進行監督，以免傳染其他人

　　C.艾滋病是傳染病，醫師有義務強制病人隔離治療，但對病人的私生活無權干涉

　　D.醫師應向社會公開病人的醫療秘密

　　E.患艾滋病是病人的個人隱私，醫師應絕對保密

　　答案：9.A

　　B1型題

　　1～2題

　　A.每一種疾病都必須在器官、細胞和生物大分子上找到形態的或化學的變化

　　B.從生物因素，人的心理和社會因素結合上理解人的疾病和健康

　　C.不僅關心病人的軀體，而且從心理和社會的角度關心病人

　　D.實現了對病人的尊重

　　E.對健康、疾病的認識是片面的

　　1.生物—心理—社會醫學模式的基本觀點是

　　答案：1.B

　　2.由生物醫學模式轉變到生物—心理—社會醫學模式，要求臨床醫師

　　答案：2.C

　　3～4題

　　A.醫師選擇利益大于危險或利益大于傷害的醫療行為

　　B.將有關的類似個案以同樣的準則加以處理，而將不同的個案以不同的準則加以處理

　　C.人在患病后，有權接受或拒絕醫師制定的診治方案和參加人體試驗

　　D.醫師在診療中，使用了不文明的語言

　　E.醫師依據醫學標準和社會價值標準，選擇需要器官移植的病人

　　3.公正的醫學倫理學原則體現在

　　答案：3.E

　　4.有利的醫學倫理學原則體現在

　　答案：4.A

　　5～6題

　　A.對有危險或傷害的診治措施，通過評價，選擇利益大于危險或利益大于傷害的行動

　　B.將有關的類似個案以同樣的準則加以處理，而將不同的個案以不同的準則加以處理

　　C.人在患病后，有權選擇意愿接受或拒絕醫師制定的診治方案

　　D.杜絕對病人的有益傷害

　　E.醫師在診斷時考慮病人的各方面因素

　　5.體現有利原則的是

　　答案：5.A

　　6.體現公正原則的是

　　答案：6.B

　　7～8題

　　A.描述倫理學

　　B.元倫理學

　　C.規范倫理學

　　D.醫德學

　　E.生命倫理學

　　7.醫學倫理學的初始階段，也就是傳統意義上的醫學倫理學稱為

　　答案：7.D

　　8.根據道德價值和原則對生命科學和衛生保健領域內的人類行為進行系統研究的科學是

　　答案：8.E

　　9～10題

　　A.救死扶傷，忠于職守

　　B.鉆研醫術，精益求精

　　C.平等交往，一視同仁

　　D.舉止端莊，語言文明

　　E.互尊互學，團結協作

　　9.醫務人員正確對待醫學事業的基本準則是

　　答案：9.A

　　10.醫務人員在學風方面必須遵循的倫理準則是

　　答案：10.B

　　11～12題

　　A.防病治病，救死扶傷，實行醫學人道主義，全心全意為人民健康服務

　　B.全心全意為人民健康服務

　　C.救死扶傷，忠于職守;鉆研醫術，精益求精;一視同仁，平等對待;語言文明，平等待人;廉潔奉公，遵紀守法;互尊互學。團結協作

　　D.一視同仁，平等待人

　　E.不傷害，有利，公正，自主

　　11.我國醫學道德規范的基本內容

　　答案：11.C

　　12.我國醫學倫理學的具體原則是

　　答案：12.E

　　13～14題

　　A.《紐倫堡法典》

　　B.《赫爾辛基宣言》

　　C.《希波克拉底誓言》

　　D.《大醫精誠》

　　E.《傷寒雜病論》

　　13.制定有關人體實驗的基本原則的是

　　答案：13.A

　　14.反映孫思邈的醫德思想和境界的是

　　答案：14.D

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